小兒紫癜性腎炎的癥狀有哪些

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小兒紫癜性腎炎的癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。該病通常由過敏性紫癜累及腎臟引起，早期表現(xiàn)為皮膚癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)腎臟損害。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是小兒紫癜性腎炎最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢及臀部對稱分布的出血性皮疹，壓之不褪色。皮疹可能分批出現(xiàn)，顏色從鮮紅逐漸變?yōu)榘底仙?。部分患兒可能伴有輕微瘙癢或疼痛感。家長需注意觀察皮疹分布范圍是否擴大，避免患兒抓撓皮膚。

2、關(guān)節(jié)腫痛

約半數(shù)患兒會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫脹疼痛，活動受限。關(guān)節(jié)癥狀通常為一過性，不會造成永久性損傷。關(guān)節(jié)腫痛可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，家長可幫助患兒保持關(guān)節(jié)休息，必要時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等藥物緩解癥狀。

3、腹痛

患兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，伴有惡心嘔吐。腹痛由消化道黏膜出血水腫引起，嚴重者可出現(xiàn)便血。家長需注意記錄腹痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間，避免給患兒進食刺激性食物。若腹痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。

4、血尿

腎臟受累時會出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿，尿液呈洗肉水樣或茶色。血尿程度與腎小球損傷相關(guān)，可能伴有尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。家長應(yīng)留存患兒尿液樣本供醫(yī)生檢查，定期監(jiān)測尿常規(guī)變化。

5、蛋白尿

中重度蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且不易消散，可能伴隨眼瞼或下肢水腫。長期大量蛋白尿會導(dǎo)致低蛋白血癥，影響患兒生長發(fā)育。家長需定期帶患兒復(fù)查24小時尿蛋白定量，必要時遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片等藥物控制蛋白尿。

小兒紫癜性腎炎患兒應(yīng)保持充足休息，急性期臥床減少活動。飲食以低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白為主，避免海鮮、堅果等易致敏食物。注意觀察尿量顏色變化，記錄每日出入量。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素劑量。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)水腫加重、尿量減少或血壓升高，需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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