腦血栓與腦栓塞怎么區(qū)別
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腦血栓與腦栓塞可通過(guò)發(fā)病機(jī)制、病因及影像學(xué)特征區(qū)別。腦血栓是腦血管自身病變導(dǎo)致局部血栓形成，腦栓塞是外來(lái)栓子阻塞腦血管。兩者在治療原則與預(yù)后上存在差異。
腦血栓多由動(dòng)脈粥樣硬化引起，血管壁斑塊破裂后血小板聚集形成原位血栓，常見于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，發(fā)病相對(duì)緩慢。腦部CT顯示低密度灶與血管分布區(qū)一致，磁共振彌散加權(quán)成像可見明確缺血半暗帶。治療以抗血小板聚集為主，如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，嚴(yán)重者需血管內(nèi)取栓。
腦栓塞的栓子常來(lái)源于心臟附壁血栓或動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落，突然堵塞遠(yuǎn)端腦血管，多見于心房顫動(dòng)患者。影像學(xué)可見梗死灶與血管供血區(qū)不符，常伴出血性轉(zhuǎn)化。需緊急抗凝治療，如華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊，同時(shí)處理原發(fā)心臟疾病。兩者均可遺留偏癱或言語(yǔ)障礙，但栓塞更易復(fù)發(fā)。
預(yù)防方面需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，腦血栓患者應(yīng)長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，腦栓塞患者需根據(jù)心律情況選擇抗凝方案。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和心臟超聲檢查，出現(xiàn)肢體麻木或言語(yǔ)不清時(shí)立即就醫(yī)?？祻?fù)期配合針灸和肢體功能訓(xùn)練有助于改善預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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