一級糖尿病是什么病
一級糖尿病通常是指1型糖尿病,屬于自身免疫性疾病,主要因胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,需終身依賴胰島素治療。
1、發(fā)病機制
1型糖尿病由遺傳易感性與環(huán)境因素共同觸發(fā),免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌功能喪失?;颊唧w內(nèi)可檢測到谷氨酸脫羧酶抗體等自身抗體,起病急驟,常見于兒童青少年。
2、典型癥狀
表現(xiàn)為多飲多尿多食伴體重下降的三多一少癥狀,可能出現(xiàn)酮癥酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、腹痛、意識模糊等,需緊急救治。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)
符合空腹血糖超過7.0mmol/L或隨機血糖超過11.1mmol/L,結(jié)合糖化血紅蛋白超過6.5%,同時檢測C肽水平低下及糖尿病相關(guān)抗體陽性可確診。
4、治療原則
需每日多次胰島素注射或使用胰島素泵,配合動態(tài)血糖監(jiān)測。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等,需根據(jù)血糖波動調(diào)整劑量。
5、并發(fā)癥管理
長期高血糖可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和周圍神經(jīng)病變,需定期篩查眼底、尿微量白蛋白及神經(jīng)傳導(dǎo)功能,早期干預(yù)可延緩進展。
1型糖尿病患者需建立規(guī)律作息,采用碳水化合物計數(shù)法控制飲食,每日進行30分鐘中等強度運動,避免空腹運動引發(fā)低血糖。家長需掌握低血糖識別與處理技能,隨身攜帶葡萄糖片,定期復(fù)查糖化血紅蛋白與并發(fā)癥指標(biāo),保持與內(nèi)分泌科醫(yī)生的長期隨訪聯(lián)系。




