催產(chǎn)素的作用
催產(chǎn)素是一種由下丘腦合成、垂體后葉釋放的神經(jīng)肽激素，主要作用于子宮收縮和乳汁分泌，同時在情緒調(diào)節(jié)和社會行為中起重要作用。
1、促進(jìn)子宮收縮
催產(chǎn)素能直接作用于子宮平滑肌細(xì)胞受體，引發(fā)鈣離子內(nèi)流，增強子宮收縮力與頻率。臨床用于引產(chǎn)或產(chǎn)后宮縮乏力時，通過靜脈滴注催產(chǎn)素注射液可有效刺激規(guī)律宮縮。使用需嚴(yán)格監(jiān)測胎心及宮縮強度，避免子宮過度收縮導(dǎo)致胎兒窘迫。
2、加速產(chǎn)后止血
該激素通過持續(xù)收縮子宮肌層血管，機械性壓迫止血，減少產(chǎn)后出血量。對于自然分娩或剖宮產(chǎn)后的宮縮無力性出血，常配合馬來酸麥角新堿注射液聯(lián)合使用。需警惕血壓升高、惡心等不良反應(yīng)。
3、啟動泌乳反射
催產(chǎn)素通過作用于乳腺腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞，促進(jìn)乳汁排出。哺乳期女性在嬰兒吸吮時，神經(jīng)反射刺激垂體釋放內(nèi)源性催產(chǎn)素。對于乳汁淤積者，可短期使用縮宮素鼻噴霧劑輔助排乳。
4、調(diào)節(jié)社會行為
中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的催產(chǎn)素能增強信任感、親子依戀和伴侶親密行為。研究發(fā)現(xiàn)自閉癥患者鼻內(nèi)給予催產(chǎn)素噴霧可能改善社交障礙，但尚處實驗階段，未納入臨床常規(guī)治療。
5、影響情緒認(rèn)知
該激素通過抑制杏仁核過度活躍，減輕焦慮和應(yīng)激反應(yīng)。動物實驗表明催產(chǎn)素可降低應(yīng)激激素水平，但人類抗焦慮療效仍需更多證據(jù)支持，目前不推薦作為精神類藥物使用。
使用催產(chǎn)素類藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量。孕婦應(yīng)避免非醫(yī)療指征的催產(chǎn)素接觸，哺乳期女性出現(xiàn)乳汁分泌異常需及時就診。日常保持良好情緒狀態(tài)有助于內(nèi)源性催產(chǎn)素分泌，建議通過親子互動、正念冥想等方式自然調(diào)節(jié)。
