什么叫腹股溝疝

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腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的薄弱點(diǎn)或缺損向體表突出形成的包塊，常見于男性。腹股溝疝主要有直疝、斜疝、股疝等類型，通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊，可能伴有墜脹感或疼痛。

1. 直疝

直疝多發(fā)生于中老年男性，與腹壁肌肉退化有關(guān)。疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)突出，腫塊呈半球形，站立時(shí)明顯，平臥后多可自行回納。直疝較少發(fā)生嵌頓，但長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致局部不適。治療以手術(shù)修補(bǔ)為主，如無張力疝修補(bǔ)術(shù)。

2. 斜疝

斜疝最常見于嬰幼兒和青壯年男性，與先天性鞘狀突未閉有關(guān)。疝囊從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管突出，可延伸至陰囊。斜疝易發(fā)生嵌頓，表現(xiàn)為腫塊突然增大、變硬伴劇烈疼痛，需急診手術(shù)處理。擇期手術(shù)可選擇腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。

3. 股疝

股疝多見于中老年女性，疝囊經(jīng)股管突出至大腿根部。由于股管狹窄，股疝極易發(fā)生嵌頓，表現(xiàn)為大腿根部突發(fā)疼痛性包塊，可能伴隨腸梗阻癥狀。確診后應(yīng)盡早行疝囊高位結(jié)扎加補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)，防止腸管壞死。

4. 發(fā)病機(jī)制

腹股溝疝的形成與腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高雙重因素有關(guān)。先天性因素包括鞘狀突未閉、腹橫筋膜薄弱；后天性因素有慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等。長(zhǎng)期腹壓增高可導(dǎo)致腹壁腱膜撕裂，形成疝環(huán)。

5. 并發(fā)癥

腹股溝疝可能引發(fā)嵌頓和絞窄，導(dǎo)致腸管缺血壞死。表現(xiàn)為腫塊無法回納、持續(xù)性劇痛、嘔吐等，需緊急手術(shù)。長(zhǎng)期未治療的疝可能引起腸粘連、睪丸萎縮等。術(shù)后可能發(fā)生血清腫、切口感染等并發(fā)癥，需規(guī)范抗感染治療。

腹股溝疝患者應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和增加腹壓的動(dòng)作，保持大便通暢，控制慢性咳嗽。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。選擇高蛋白、高纖維飲食促進(jìn)組織修復(fù)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)腹壁強(qiáng)度。發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大或疼痛加劇時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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