風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病怎樣治療
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),主要治療方法有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥物、關(guān)節(jié)功能鍛煉、滑膜切除術(shù)等。
1、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等藥物可緩解關(guān)節(jié)腫痛和炎癥反應(yīng)。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀,但長期使用可能引起胃腸黏膜損傷,需配合胃黏膜保護(hù)劑使用。
2、糖皮質(zhì)激素
醋酸潑尼松片、地塞米松片等適用于急性發(fā)作期。短期使用能快速控制炎癥,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免引發(fā)骨質(zhì)疏松或血糖升高。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液可局部緩解癥狀。
3、抗風(fēng)濕藥物
甲氨蝶呤片、來氟米特片等可延緩關(guān)節(jié)破壞。這類藥物需定期監(jiān)測肝功能與血常規(guī),起效較慢但能改善疾病預(yù)后。聯(lián)合使用葉酸片可減少甲氨蝶呤的副作用。
4、關(guān)節(jié)功能鍛煉
水中運(yùn)動(dòng)、瑜伽等低沖擊訓(xùn)練有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。熱敷配合被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)可改善晨僵,每日堅(jiān)持15-30分鐘鍛煉能增強(qiáng)周圍肌肉力量。
5、滑膜切除術(shù)
對于藥物治療無效的膝關(guān)節(jié)病變,關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)可清除增生滑膜組織。術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,必要時(shí)可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食可增加深海魚、橄欖油等富含ω-3脂肪酸的食物,減少紅肉攝入。維持適度體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,使用輔助器具減少關(guān)節(jié)壓力。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng),穩(wěn)定期堅(jiān)持規(guī)律鍛煉。定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。
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