患支氣管哮喘是怎么回事
支氣管哮喘可能由遺傳因素、過敏原刺激、呼吸道感染、空氣污染、藥物因素等原因引起,可通過避免接觸過敏原、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、口服白三烯調(diào)節(jié)劑、應(yīng)用β2受體激動劑、免疫治療等方式控制。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、遺傳因素
家族中有支氣管哮喘病史的人群患病概率較高,與特定基因變異相關(guān)。這類患者氣道高反應(yīng)性更顯著,可能自幼出現(xiàn)反復(fù)喘息。日常需注意環(huán)境清潔,避免飼養(yǎng)寵物,定期監(jiān)測肺功能。急性發(fā)作時可使用布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑等緩解癥狀。
2、過敏原刺激
塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原可誘發(fā)氣道炎癥反應(yīng),導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣?;颊呓佑|過敏原后可能出現(xiàn)胸悶、呼氣性呼吸困難,皮膚點刺試驗可協(xié)助診斷。建議進(jìn)行過敏原篩查,室內(nèi)使用空氣凈化器,必要時口服氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。
3、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染會加重氣道黏膜水腫,常見于感冒后誘發(fā)哮喘急性發(fā)作?;颊叨喟橛锌人?、咳痰癥狀,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。發(fā)作期可霧化吸入異丙托溴銨溶液,配合阿奇霉素分散片控制感染,平時需接種流感疫苗預(yù)防。
4、空氣污染
長期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物會損傷氣道纖毛功能。這類患者晨間癥狀明顯,肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙。外出應(yīng)佩戴防護(hù)口罩,居家保持通風(fēng),急性發(fā)作時使用茶堿緩釋片聯(lián)合丙酸氟替卡松吸入氣霧劑治療。
5、藥物因素
阿司匹林、普萘洛爾等藥物可能誘發(fā)藥源性哮喘,與前列腺素合成抑制有關(guān)?;颊哂盟幒蟪霈F(xiàn)突發(fā)喘息,常伴有鼻息肉。需立即停用致敏藥物,靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉,后續(xù)避免使用同類藥物。
支氣管哮喘患者需長期規(guī)范使用控制類藥物,隨身攜帶應(yīng)急吸入劑。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,定期清洗床品減少塵螨。飲食宜清淡,避免海鮮等易致敏食物,適當(dāng)進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運動增強(qiáng)心肺功能。每3-6個月復(fù)查肺功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。
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