患支氣管哮喘能運(yùn)動(dòng)嗎
支氣管哮喘患者一般能運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)病情控制情況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度。哮喘控制良好時(shí)可進(jìn)行低至中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),急性發(fā)作期或未控制時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。
哮喘穩(wěn)定期患者適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心肺功能,推薦選擇游泳、快走、瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。游泳時(shí)濕潤(rùn)空氣可減少氣道刺激,水中浮力能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。快走可提升心肺耐力而不易誘發(fā)喘息,建議每周3次,每次持續(xù)20-30分鐘。瑜伽通過(guò)呼吸訓(xùn)練改善肺活量,但需避免倒立等壓迫胸廓的體式。運(yùn)動(dòng)前15分鐘吸入支氣管擴(kuò)張劑可預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘,運(yùn)動(dòng)中攜帶急救藥物,出現(xiàn)胸悶氣促立即停止。
未控制哮喘患者運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)支氣管痙攣,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)中呼吸困難、咳嗽或喘鳴。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如足球、長(zhǎng)跑等易致氣道脫水收縮,冷空氣環(huán)境下運(yùn)動(dòng)可能加重氣道高反應(yīng)性。運(yùn)動(dòng)后遲發(fā)反應(yīng)可能在6-8小時(shí)后出現(xiàn)喘息,夜間癥狀加重者需警惕。合并過(guò)敏性鼻炎者花粉季戶外運(yùn)動(dòng)應(yīng)佩戴口罩,PM2.5超過(guò)100時(shí)建議室內(nèi)活動(dòng)。
哮喘患者運(yùn)動(dòng)需監(jiān)測(cè)峰流速值,較基礎(chǔ)值下降15%時(shí)應(yīng)調(diào)整計(jì)劃。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身與放松,避免突然劇烈活動(dòng)。建議在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案,定期評(píng)估哮喘控制水平。日常注意避免接觸塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原,規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥。
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