心率108是冠心病嗎
心率108次/分不一定是冠心病,可能與生理性因素或心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病有關(guān)。心率增快的原因主要有劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、貧血、發(fā)熱、心肌炎等。
健康人群在運(yùn)動(dòng)、緊張或飲用咖啡后可能出現(xiàn)短暫心率加快,靜息狀態(tài)下心率可逐漸恢復(fù)正常。這類情況無須特殊治療,建議避免誘因并觀察變化。部分人群存在持續(xù)性竇性心動(dòng)過速,可能與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常相關(guān),通常不伴隨胸痛、呼吸困難等心臟缺血癥狀。
病理性心率增快需警惕心血管疾病。冠心病患者可能出現(xiàn)心率波動(dòng),但典型表現(xiàn)為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛,心電圖可見ST段改變。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)時(shí),常伴心悸、消瘦、手抖等癥狀,甲狀腺激素檢測(cè)可確診。心肌炎急性期除心率快外,多有病毒感染史及胸悶乏力表現(xiàn),心肌酶譜檢查存在異常。
建議日常監(jiān)測(cè)靜息心率,避免過度攝入咖啡因。若持續(xù)心率超過100次/分合并頭暈、胸痛等癥狀,需盡早就醫(yī)完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。確診冠心病需結(jié)合冠脈CTA或造影結(jié)果,單純心率增快不能作為診斷依據(jù)。




