腳崴了不腫但是里面疼是怎么回事
腳崴了不腫但是里面疼可能與韌帶拉傷、軟組織挫傷、骨裂、關(guān)節(jié)錯位、慢性炎癥等因素有關(guān)?？赏ㄟ^休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、韌帶拉傷：踝關(guān)節(jié)韌帶輕微撕裂可能導(dǎo)致局部疼痛但無明顯腫脹，常因運動姿勢不當(dāng)或外力撞擊引起。急性期需立即停止活動并用彈性繃帶固定，48小時內(nèi)冰敷減輕出血，后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。
2、軟組織挫傷：皮下肌肉或筋膜損傷可能僅表現(xiàn)為深層壓痛，多由磕碰或扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致。建議抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，24小時后改用熱敷加速淤血吸收，疼痛持續(xù)可外用洛索洛芬鈉貼劑配合口服塞來昔布膠囊。
3、骨裂：微小骨折線未波及骨膜時可能無腫脹，但負(fù)重時疼痛加劇。需通過X線或CT確診，輕度骨裂可用支具固定4-6周，嚴(yán)重者需手術(shù)植入骨釘。伴隨活動受限和夜間靜息痛需警惕應(yīng)力性骨折。
4、關(guān)節(jié)錯位：距骨或跗骨輕微移位可能僅引發(fā)關(guān)節(jié)腔隱痛，常見于落地不穩(wěn)時。手法復(fù)位后需佩戴護(hù)踝2-3周，配合超聲波治療促進(jìn)韌帶修復(fù)。反復(fù)脫位者可能存在先天性關(guān)節(jié)松弛。
5、慢性炎癥：既往踝關(guān)節(jié)損傷未徹底愈合可能引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為陰雨天隱痛?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。長期疼痛需排除痛風(fēng)或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
日常應(yīng)選擇鞋幫較高的運動鞋保護(hù)踝關(guān)節(jié)，避免在凹凸不平路面奔跑?？祻?fù)期可進(jìn)行提踵訓(xùn)練增強腓腸肌力量，用平衡墊改善本體感覺。若疼痛超過兩周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、卡頓感，需及時進(jìn)行MRI檢查排除韌帶完全斷裂或軟骨損傷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
