產(chǎn)后平躺腰疼不能翻身如何調(diào)理
產(chǎn)后平躺腰疼不能翻身可通過熱敷按摩、調(diào)整睡姿、適度運(yùn)動、物理治療及藥物緩解等方式調(diào)理。該癥狀多與產(chǎn)后骨盆松弛、腰肌勞損或腰椎間盤突出等因素有關(guān)。
1、熱敷按摩
每日用40-45℃熱毛巾敷于腰部15分鐘，配合拇指按壓腎俞穴、腰陽關(guān)穴各3分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。若疼痛集中于骶髂關(guān)節(jié)，可沿骨盆邊緣環(huán)形按摩，避免直接按壓脊柱。哺乳期產(chǎn)婦須注意熱敷溫度不超過45℃，防止?fàn)C傷皮膚。
2、調(diào)整睡姿
采用側(cè)臥位時在雙腿間夾孕婦枕，保持脊柱自然曲度。平躺時于膝下墊10厘米厚軟枕，使髖關(guān)節(jié)屈曲30度以減輕腰椎壓力。床墊選擇中等硬度，過軟會導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，過硬可能加重骨盆壓痛。
3、適度運(yùn)動
產(chǎn)后6周后開始骨盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動每日3組每組10次。腰背肌鍛煉推薦跪姿貓式伸展，配合腹式呼吸每天練習(xí)5分鐘。避免過早進(jìn)行仰臥起坐等增加腹壓的動作，防止盆底肌二次損傷。
4、物理治療
超聲波治療可作用于腰骶部深層肌肉，每次8分鐘連續(xù)5天。干擾電療法采用交叉電極置于疼痛區(qū)域，通過電流阻斷痛覺傳導(dǎo)。體外沖擊波適用于存在肌腱鈣化的情況，需間隔7天治療3次。
5、藥物緩解
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑外敷12小時，或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。中成藥可選腰痛寧膠囊配合獨(dú)活寄生丸調(diào)理，哺乳期禁用含馬錢子成分藥物。嚴(yán)重者可能需局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
日常應(yīng)避免久坐久站，每小時變換體位并做腰部旋轉(zhuǎn)動作。飲食增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。使用骨盆矯正帶時每日佩戴不超過8小時，睡眠時須解除。若疼痛持續(xù)超過2個月或出現(xiàn)下肢麻木，需及時進(jìn)行腰椎MRI檢查排除椎間盤病變。產(chǎn)后康復(fù)期間建議采用側(cè)臥位哺乳，在嬰兒床旁放置腳踏凳減少彎腰幅度。
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