肝性腦病是怎樣分期的
肝性腦病根據神經精神癥狀的嚴重程度可分為前驅期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。
前驅期患者可能僅表現(xiàn)為輕微的性格改變和行為異常,例如欣快感或淡漠少言,也可能出現(xiàn)撲翼樣震顫?;杳郧捌诎Y狀進一步加重,以意識錯亂、睡眠障礙和行為失常為主要特征,定向力和理解力均減退,撲翼樣震顫明顯?;杷诨颊叽蟛糠謺r間處于昏睡狀態(tài),但可以喚醒,醒后能夠應答,但常有神志不清和幻覺?;杳云诨颊咭庾R完全喪失,不能喚醒,淺昏迷時對疼痛刺激尚有反應,深昏迷時各種反射消失,肌張力降低。
肝性腦病患者應注意飲食調整,嚴格限制蛋白質攝入,尤其要避免一次性大量攝入動物蛋白,可選擇植物蛋白作為補充。保證足夠的熱量供應,以碳水化合物為主要能量來源,維持水電解質平衡。家屬需密切監(jiān)測患者的精神狀態(tài)變化,記錄異常行為,防止患者因意識障礙發(fā)生意外傷害,如跌倒或走失。定期隨訪肝功能和血氨水平,遵從醫(yī)囑進行規(guī)范治療,避免使用可能加重肝臟負擔的藥物。




