后背疼可能由不良姿勢(shì)、肌肉勞損、外傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥等原因引起，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛、麻木無力、間歇性跛行等癥狀。

一、不良姿勢(shì)

長(zhǎng)時(shí)間維持不良姿勢(shì)是后背疼痛的常見原因。例如，長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦、坐姿不端正、睡姿不當(dāng)?shù)龋瑫?huì)導(dǎo)致背部肌肉、韌帶長(zhǎng)時(shí)間處于緊張或牽拉狀態(tài)，引發(fā)肌肉疲勞和慢性勞損。這種情況通常表現(xiàn)為后背中上部的酸脹感或鈍痛，在活動(dòng)后或改變姿勢(shì)時(shí)可能有所緩解。改善方法包括調(diào)整工作和生活習(xí)慣，使用符合人體工學(xué)的桌椅，定時(shí)起身活動(dòng)，進(jìn)行針對(duì)性的背部拉伸運(yùn)動(dòng)，如貓式伸展，以放松緊張的肌肉。

二、肌肉勞損

急性或慢性的肌肉勞損可直接導(dǎo)致后背疼。急性勞損常因突然提重物、扭傷或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)引起，導(dǎo)致背部肌肉或韌帶拉傷，疼痛劇烈且局限。慢性勞損則多由重復(fù)性動(dòng)作或長(zhǎng)期過度使用背部肌肉所致，疼痛多為持續(xù)性酸脹感。疼痛部位可能在背部的任何區(qū)域。處理措施以休息、冷敷或熱敷為主，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用外用止痛藥膏，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，并避免短期內(nèi)再次進(jìn)行導(dǎo)致?lián)p傷的活動(dòng)。

三、外傷

直接的外力撞擊，如跌倒、車禍等，是后背疼的明確原因。外傷可能導(dǎo)致背部軟組織挫傷、肋骨骨折甚至脊柱骨折，疼痛劇烈，常伴有局部腫脹、瘀斑，嚴(yán)重時(shí)可能影響脊柱穩(wěn)定性，導(dǎo)致活動(dòng)嚴(yán)重受限或神經(jīng)損傷癥狀。輕微挫傷可通過休息、冷敷緩解。若懷疑有骨折或嚴(yán)重?fù)p傷，必須立即就醫(yī)，進(jìn)行X光或CT檢查，由醫(yī)生根據(jù)損傷情況決定是否需要固定、藥物治療如洛索洛芬鈉片，或手術(shù)治療。

四、頸椎病

頸椎病是引起后背疼，特別是上背部疼痛的重要病理原因。當(dāng)頸椎間盤發(fā)生退行性改變，或頸椎骨質(zhì)增生、韌帶肥厚，可能壓迫或刺激神經(jīng)根，疼痛可從頸部放射至肩胛區(qū)及上背部?；颊叱０橛蓄i部僵硬、上肢麻木或無力感。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，包括頸部牽引、物理治療以改善局部血液循環(huán)，遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，或非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊以緩解疼痛和炎癥，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

五、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是導(dǎo)致下背部及腰骶部疼痛的常見疾病。椎間盤髓核組織突出壓迫神經(jīng)根，會(huì)引起劇烈的下腰痛，并常向下肢放射，表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，伴有腿部麻木、針刺感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌肉力量下降。治療方式依據(jù)突出程度而定，急性期需臥床休息，配合物理治療。藥物治療可遵醫(yī)囑使用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片、脫水劑如甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫，以及止痛藥如布洛芬緩釋膠囊。保守治療無效或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀時(shí)需考慮手術(shù)。

預(yù)防和緩解后背疼痛需要綜合管理。保持正確的站姿和坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。加強(qiáng)核心肌群和背部肌肉的鍛煉，如游泳、平板支撐、小燕飛等，有助于穩(wěn)定脊柱。選擇硬度適中的床墊，睡眠時(shí)注意姿勢(shì)。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲，用腿部力量而非腰部發(fā)力。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有發(fā)熱、體重?zé)o故下降、大小便功能障礙、肢體麻木無力等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科或疼痛科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因，切勿自行診斷或盲目按摩，以免延誤或加重病情。