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痔瘡手術(shù)后排尿困難的原因及注意事項

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痔瘡手術(shù)后排尿困難可能與麻醉影響、術(shù)后疼痛、局部水腫、心理因素及藥物副作用有關(guān)。患者可通過熱敷、調(diào)整體位、放松情緒等方式緩解癥狀，若持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)。

痔瘡手術(shù)后排尿困難常見于術(shù)后24小時內(nèi)，主要因硬膜外麻醉或骶管麻醉抑制膀胱逼尿肌功能，導(dǎo)致暫時性排尿反射減弱。術(shù)后肛門疼痛可能引發(fā)尿道括約肌痙攣，形成排尿阻力。手術(shù)創(chuàng)傷引起的肛周組織水腫會壓迫尿道，部分患者因恐懼疼痛產(chǎn)生心理性排尿障礙。部分鎮(zhèn)痛藥物如阿片類可能加重排尿困難。

少數(shù)患者因術(shù)前存在前列腺增生或泌尿系統(tǒng)疾病，術(shù)后更易出現(xiàn)排尿困難。長期留置導(dǎo)尿或反復(fù)導(dǎo)尿可能增加尿路感染風(fēng)險。高齡、男性、合并神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者屬于高危人群。若術(shù)后48小時仍無法自主排尿或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，需排除尿潴留或感染。

術(shù)后應(yīng)保持會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗2-3次，避免用力擦拭。可嘗試聽流水聲或溫水坐浴誘導(dǎo)排尿，飲水量控制在每小時200毫升左右。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐壓迫會陰。飲食以高纖維的蔬菜水果為主，如西藍花、香蕉等，預(yù)防便秘增加腹壓。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動，可進行提肛訓(xùn)練促進局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)排尿灼熱感或尿液渾濁，可能提示尿路感染，需立即就醫(yī)進行尿常規(guī)檢查。遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療感染，必要時進行導(dǎo)尿處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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