幽門(mén)螺旋桿菌與胃病
幽門(mén)螺旋桿菌感染是慢性胃炎、胃潰瘍等胃病的主要致病因素。幽門(mén)螺旋桿菌感染可能由共用餐具、不良衛(wèi)生習(xí)慣、胃黏膜損傷、免疫缺陷、家族聚集性等因素引起，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、體重下降等癥狀。
1、共用餐具傳播
幽門(mén)螺旋桿菌可通過(guò)唾液傳播，長(zhǎng)期共用餐具或口對(duì)口喂食會(huì)增加感染概率。日常需實(shí)行分餐制，定期煮沸消毒餐具。感染者使用過(guò)的餐具應(yīng)單獨(dú)清洗，建議使用含氯消毒液浸泡處理。
2、不良衛(wèi)生習(xí)慣
飯前便后不洗手、生食不潔蔬果等行為易導(dǎo)致病原體經(jīng)口攝入。糾正習(xí)慣需用流動(dòng)水洗手超過(guò)20秒，生冷食物徹底清洗。出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)需排查是否合并其他消化道感染。
3、胃黏膜損傷
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或酗酒會(huì)破壞胃黏膜屏障，增加細(xì)菌定植風(fēng)險(xiǎn)。需避免空腹服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，戒酒后胃黏膜修復(fù)周期通常需要3-6個(gè)月。
4、免疫缺陷狀態(tài)
艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生嚴(yán)重感染。這類人群確診后需采用含枸櫞酸鉍鉀顆粒的四聯(lián)療法，治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能異常等藥物不良反應(yīng)。
5、家族聚集感染
直系親屬感染者需共同篩查，陽(yáng)性者建議同步治療。家庭內(nèi)可使用幽門(mén)螺旋桿菌抗原檢測(cè)試紙初篩，確診需進(jìn)行碳13尿素呼氣試驗(yàn)，避免重復(fù)感染需全體成員完成根治。
日常飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物，適量食用西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等含硫化合物蔬菜有助于抑制細(xì)菌活性。根治治療后1個(gè)月需復(fù)查確認(rèn)療效，治療失敗者需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)胃黏膜防御能力，出現(xiàn)黑便或持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)排除出血風(fēng)險(xiǎn)。
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