兩只手關節(jié)痛可能由過度勞損、關節(jié)退行性病變、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎等原因引起。

一、過度勞損

兩只手關節(jié)痛可能與過度勞損有關。長時間、重復性地使用手指和手腕進行打字、手工操作或提重物等活動，會導致關節(jié)周圍的肌腱、韌帶等軟組織出現慢性損傷，引發(fā)無菌性炎癥，從而產生疼痛和僵硬感。這種情況引起的疼痛通常在休息后可以得到緩解。治療措施以日常護理為主，包括讓雙手得到充分休息，避免引發(fā)疼痛的重復性動作，在疼痛初期可以進行局部冷敷以減輕腫脹，后期可改為熱敷促進血液循環(huán)，幫助緩解癥狀。適當的關節(jié)拉伸活動也有助于維持關節(jié)靈活性。

二、關節(jié)退行性病變

兩只手關節(jié)痛可能與關節(jié)退行性病變有關。隨著年齡增長，關節(jié)軟骨會逐漸磨損、變薄，導致關節(jié)間隙變窄，骨與骨之間摩擦增加，從而引發(fā)疼痛、僵硬和活動受限，這種情況在醫(yī)學上稱為骨關節(jié)炎。手指的遠端指間關節(jié)和近端指間關節(jié)是好發(fā)部位，患者可能在晨起時感覺關節(jié)僵硬，活動后稍有緩解，但長時間活動后疼痛又會加重。治療措施包括在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥以減輕疼痛和炎癥，例如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。物理治療和佩戴護具也能幫助穩(wěn)定關節(jié)，減輕負擔。

三、類風濕關節(jié)炎

兩只手關節(jié)痛可能與類風濕關節(jié)炎有關。這是一種自身免疫性疾病，身體的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身關節(jié)的滑膜組織，導致滑膜發(fā)炎、增生，進而侵蝕軟骨和骨骼。其典型特征是雙手多個小關節(jié)出現對稱性疼痛、腫脹和晨僵，且晨僵時間通常持續(xù)一小時以上。病情活動期還可能伴有疲勞、低熱等全身癥狀。治療需要在風濕免疫科醫(yī)生指導下進行，常用藥物包括改善病情的抗風濕藥，如甲氨蝶呤片、來氟米特片，以及生物制劑。非甾體抗炎藥如美洛昔康片或依托考昔片可用于短期緩解疼痛和炎癥。

四、痛風性關節(jié)炎

兩只手關節(jié)痛可能與痛風性關節(jié)炎有關。這是由于體內嘌呤代謝紊亂，導致血中尿酸水平過高，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)及周圍組織引發(fā)的急性炎癥反應。雖然痛風更常見于大腳趾，但也可累及手腕、手指等關節(jié)。發(fā)作時關節(jié)會出現紅、腫、熱、痛，疼痛劇烈，常在夜間突然發(fā)生。治療措施包括在急性發(fā)作期遵醫(yī)囑使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物，如秋水仙堿片、吲哚美辛腸溶片或依托考昔片。緩解期則需使用降尿酸藥物，如非布司他片或苯溴馬隆片，并嚴格控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，多飲水促進尿酸排泄。

五、銀屑病關節(jié)炎

兩只手關節(jié)痛可能與銀屑病關節(jié)炎有關。這是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病，部分銀屑病患者會出現關節(jié)病變。其關節(jié)癥狀表現多樣，可能累及遠端指間關節(jié)，導致關節(jié)腫脹、疼痛和僵硬，有時整個手指會腫脹成香腸狀。患者通常伴有銀屑病的皮膚表現，如頭皮、肘膝部位的紅色斑塊覆有銀白色鱗屑。治療需要皮膚科和風濕免疫科共同管理，通常包括使用非甾體抗炎藥緩解癥狀，以及使用改善病情的藥物，如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片或阿普斯特片。生物制劑也常用于中重度患者的治療。

當出現雙手關節(jié)痛時，首先應注意休息，避免過度使用關節(jié)，減少提重物和重復性精細動作。飲食上可適當增加富含鈣質和維生素D的食物，如牛奶、豆制品和深海魚，有助于維持骨骼健康。對于痛風患者，需嚴格限制動物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物及酒精攝入。癥狀持續(xù)不緩解、關節(jié)出現明顯紅腫熱痛、晨僵時間過長或伴有皮疹、發(fā)熱等其他癥狀時，應及時前往風濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、影像學檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，切勿自行長期服用止痛藥，以免掩蓋病情或導致胃腸、肝腎損傷。