小兒淚道堵塞癥狀
小兒淚道堵塞主要表現(xiàn)為溢淚、眼部分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀，可能與先天性淚道發(fā)育異常、感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、溢淚
患兒在無(wú)哭泣狀態(tài)下持續(xù)出現(xiàn)眼淚外溢，尤其在寒冷或刮風(fēng)天氣加重。這是由于淚液無(wú)法通過(guò)鼻淚管正常排出，積聚在眼表所致。家長(zhǎng)需每日用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水，沿內(nèi)眼角向外輕柔擦拭分泌物。
2、分泌物增多
晨起可見(jiàn)黃色黏稠分泌物黏附在睫毛根部，嚴(yán)重時(shí)可能形成膿性結(jié)痂。這種情況多因淚液滯留繼發(fā)細(xì)菌感染，常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌。醫(yī)生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液等抗生素治療。
3、結(jié)膜充血
眼白部分出現(xiàn)紅血絲，按壓淚囊區(qū)可能有黏液或膿液從淚小點(diǎn)返流。若伴隨發(fā)熱需警惕急性淚囊炎，需立即就醫(yī)。臨床常用氧氟沙星眼膏聯(lián)合淚道按摩緩解癥狀。
4、眼瞼腫脹
嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)下眼瞼皮膚紅腫，觸診淚囊區(qū)有壓痛感。這種情況提示存在慢性淚囊炎，可能需要淚道探通術(shù)治療。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行擠壓腫脹部位。
5、畏光揉眼
患兒因不適感頻繁揉眼或躲避強(qiáng)光，長(zhǎng)期可能引發(fā)角膜損傷。建議佩戴寬檐帽減少光線刺激，并使用人工淚液保持眼表濕潤(rùn)。
日常護(hù)理中應(yīng)注意保持患兒手部清潔，定期修剪指甲避免抓傷眼睛；哺乳期母親需減少辛辣飲食；室內(nèi)濕度建議維持在50%左右，可使用加濕器預(yù)防眼部干燥；外出時(shí)可佩戴嬰兒防護(hù)眼鏡阻擋風(fēng)沙刺激；若保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)考慮淚道探通等介入治療。觀察記錄癥狀變化對(duì)醫(yī)生判斷病情進(jìn)展有重要幫助。
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