嬰兒淚道堵塞的癥狀
嬰兒淚道堵塞主要表現(xiàn)為溢淚、眼部分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀。淚道堵塞可能與先天性鼻淚管發(fā)育不全、淚小點閉鎖、淚囊炎等因素有關(guān)。
1、溢淚
嬰兒淚道堵塞最常見的癥狀是單側(cè)或雙側(cè)眼睛持續(xù)溢淚，尤其在無哭鬧或刺激時仍可見淚液從眼角溢出。這是由于淚液無法通過鼻淚管正常排入鼻腔，導(dǎo)致淚液蓄積后溢出。家長可觀察到嬰兒眼周皮膚因長期濕潤出現(xiàn)發(fā)紅或輕微濕疹。
2、分泌物增多
淚道堵塞會導(dǎo)致眼部分泌物黏稠增多，晨起時可見黃色或白色分泌物黏附在睫毛或眼角。分泌物干燥后可能形成硬痂，若繼發(fā)細(xì)菌感染可出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物。需用溫水浸濕棉簽輕柔清理，避免用力擦拭損傷眼瞼皮膚。
3、結(jié)膜充血
部分嬰兒會出現(xiàn)球結(jié)膜或瞼結(jié)膜輕度充血，表現(xiàn)為眼白發(fā)紅。長期淚液滯留可能刺激結(jié)膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，若合并感染時充血程度加重。需注意與結(jié)膜炎鑒別，淚道堵塞引起的充血通常不伴隨明顯畏光或疼痛。
4、淚囊區(qū)腫脹
嚴(yán)重淚道堵塞可能引發(fā)淚囊炎，表現(xiàn)為內(nèi)眼角下方淚囊區(qū)皮膚紅腫、壓痛，輕壓可有黏液或膿液從淚小點返流。急性淚囊炎可能伴隨低熱，需及時就醫(yī)避免蜂窩織炎等并發(fā)癥。
5、反復(fù)結(jié)膜炎
淚道堵塞嬰兒易反復(fù)發(fā)作細(xì)菌性結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多、結(jié)膜充血加重。常見病原體為金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌，需遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)上述癥狀時，可每日用清潔棉球蘸溫水從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭分泌物，按摩淚囊區(qū)促進(jìn)淚道通暢。按摩方法為洗凈雙手后，用食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁側(cè)面向下輕壓滑動，重復(fù)進(jìn)行5-10次，每日2-3次。若癥狀持續(xù)2周未改善或出現(xiàn)膿性分泌物、眼瞼紅腫發(fā)熱等情況，應(yīng)及時就診眼科，必要時行淚道探通術(shù)。日常需保持嬰兒手部清潔，避免揉眼加重感染。
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