視網(wǎng)膜脫落是什么引起的
視網(wǎng)膜脫落可能由高度近視、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜變性等因素引起，通常表現(xiàn)為眼前閃光感、視野缺損、視力驟降等癥狀。
1、高度近視
高度近視患者眼軸過長，視網(wǎng)膜變薄，周邊部易出現(xiàn)變性區(qū)或裂孔。玻璃體液化后牽拉視網(wǎng)膜，可能導致裂孔形成并引發(fā)脫落。需定期進行散瞳眼底檢查，必要時行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉裂孔。
2、眼部外傷
眼球受到鈍挫傷或穿透傷時，外力可直接導致視網(wǎng)膜撕裂或玻璃體牽拉。常見于拳擊傷、球類運動撞擊等場景，可能伴隨玻璃體積血。需緊急行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復位手術(shù)。
3、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管，引發(fā)增殖性病變。新生血管膜收縮會牽拉視網(wǎng)膜脫離，多伴有黃斑水腫。需控制血糖并接受抗VEGF藥物注射，如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液。
4、玻璃體后脫離
年齡增長導致玻璃體液化，與視網(wǎng)膜分離時可能產(chǎn)生異常牽拉。好發(fā)于50歲以上人群，突發(fā)飛蚊癥和閃光感是前兆癥狀?？赏ㄟ^光學相干斷層掃描確診，必要時行玻璃體切除術(shù)。
5、視網(wǎng)膜變性
遺傳性視網(wǎng)膜劈裂癥或格子樣變性等疾病，使視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)異常脆弱。可能無誘因自發(fā)出現(xiàn)裂孔，需預防性激光治療。使用卵磷脂絡合碘片等藥物可能延緩進展。
建議避免劇烈頭部晃動和重體力勞動，高度近視者應每半年檢查眼底。出現(xiàn)閃光感或視野遮擋時立即平臥并就醫(yī)，術(shù)后需保持特殊體位促進視網(wǎng)膜貼附。日常補充葉黃素、維生素A等營養(yǎng)素有助于視網(wǎng)膜健康，但所有治療均需在眼科醫(yī)生指導下進行。
