脛腓骨骨折術(shù)后一周
脛腓骨骨折術(shù)后一周處于急性炎癥消退和早期愈合階段,護(hù)理重點(diǎn)是控制腫脹疼痛、預(yù)防并發(fā)癥并開始早期康復(fù)。
術(shù)后一周內(nèi),手術(shù)切口周圍通常仍存在一定程度的腫脹和疼痛,這是機(jī)體正常的炎癥反應(yīng)。此時(shí)患肢應(yīng)嚴(yán)格抬高,最好高于心臟水平,以利用重力促進(jìn)靜脈和淋巴回流,這有助于減輕腫脹。疼痛管理需遵醫(yī)囑按時(shí)服用鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或?qū)σ阴0被悠?,不?yīng)等到疼痛劇烈時(shí)再用藥。切口護(hù)理至關(guān)重要,需保持敷料干燥清潔,觀察有無紅、腫、熱、痛加劇或異常滲液,以防感染。在醫(yī)生允許下,可開始進(jìn)行非負(fù)重下的肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí),如踝泵運(yùn)動(dòng),即主動(dòng)地、緩慢地、最大限度地勾腳尖和繃腳尖,以及股四頭肌的繃緊放松練習(xí),這對(duì)防止肌肉萎縮、促進(jìn)血液循環(huán)和預(yù)防深靜脈血栓有積極作用。飲食上應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋、牛奶,以及富含維生素C的新鮮蔬菜水果,為骨折愈合提供原料。此階段絕對(duì)禁止患肢負(fù)重,下地活動(dòng)必須使用雙拐,并且患側(cè)腳不能著地。睡眠時(shí)可在小腿下方墊軟枕,避免壓迫切口。情緒上可能出現(xiàn)焦慮,需保持耐心,理解康復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。
術(shù)后一周的康復(fù)是后續(xù)功能恢復(fù)的基礎(chǔ),必須嚴(yán)格遵循手術(shù)醫(yī)生的。除了醫(yī)療措施,家庭支持與環(huán)境改造同樣重要。確保居家環(huán)境安全,移除地面雜物和易滑倒的地毯,在浴室、廁所安裝扶手,防止跌倒造成二次損傷。穿著寬松舒適的衣物和防滑的鞋子。飲食需均衡,避免辛辣刺激及可能引起過敏的食物。保持積極心態(tài),與醫(yī)護(hù)人員保持良好溝通,及時(shí)反饋任何不適,如疼痛性質(zhì)改變、肢體麻木加重或腳趾顏色蒼白發(fā)紫等,都需立即聯(lián)系醫(yī)生。定期復(fù)查X光片,讓醫(yī)生了解骨折對(duì)位和愈合情況,以便及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。整個(gè)康復(fù)期可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)月,需要充分的耐心和毅力。
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