共濟失調(diào)癥的癥狀主要包括姿勢步態(tài)異常、協(xié)調(diào)運動障礙、言語障礙、眼球運動異常以及肌張力障礙等。共濟失調(diào)癥是一組以運動協(xié)調(diào)能力喪失為主要特征的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可能由小腦、脊髓、前庭系統(tǒng)或感覺神經(jīng)通路損傷等多種原因引起。

一、姿勢步態(tài)異常

姿勢步態(tài)異常是共濟失調(diào)癥最常見和早期的表現(xiàn)?；颊哒玖r身體會不自主地前后或左右搖晃，雙腳常需分開以維持平衡，閉眼站立時搖晃加劇。行走時步態(tài)蹣跚，兩腿分開較寬，呈醉酒樣或剪刀樣步態(tài)，轉(zhuǎn)彎時尤為困難，容易跌倒。這種異常主要與小腦或脊髓后索的病變有關(guān)，導(dǎo)致身體重心和位置感覺信息整合障礙。

二、協(xié)調(diào)運動障礙

協(xié)調(diào)運動障礙表現(xiàn)為患者完成精細動作時笨拙、不準確。例如，指鼻試驗時手指無法準確觸及鼻尖，出現(xiàn)意向性震顫，即越接近目標物震顫越明顯?？焖佥喬鎰幼鞅孔揪徛瑫鴮憰r字跡筆畫不規(guī)則、字體過大。這些癥狀源于小腦對隨意運動的協(xié)調(diào)、力量和時序控制功能受損，使得多個肌群無法協(xié)同工作。

三、言語障礙

言語障礙在共濟失調(diào)癥中表現(xiàn)為構(gòu)音障礙，即說話含糊不清?；颊叩难哉Z可能變得緩慢、單調(diào)，音節(jié)被不恰當?shù)胤指?，聽起來像吟詩一樣，故稱為吟詩樣語言。嚴重時言語可能無法被理解。這主要是由于控制唇、舌、咽喉肌肉協(xié)調(diào)運動的小腦及相關(guān)神經(jīng)通路發(fā)生病變所致。

四、眼球運動異常

眼球運動異常是共濟失調(diào)癥的重要體征?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼球震顫，即眼球不自主、有節(jié)律的來回擺動，尤其在向一側(cè)凝視時明顯。還可出現(xiàn)追蹤移動物體能力下降、視物模糊或復(fù)視。這些癥狀常提示小腦、腦干或前庭系統(tǒng)受累，影響了眼球運動的精準控制和穩(wěn)定。

五、肌張力障礙

肌張力障礙表現(xiàn)為部分患者的肌張力可能降低，肌肉松弛，關(guān)節(jié)活動度異常增大，被動運動時阻力減小。這會導(dǎo)致肢體顯得松軟無力，深部腱反射可能減弱。肌張力改變多見于小腦性共濟失調(diào)，因為小腦對肌張力的調(diào)節(jié)功能喪失。在某些類型的共濟失調(diào)中，也可能出現(xiàn)肌張力增高的情況。

共濟失調(diào)癥患者日常護理需注重安全，居家環(huán)境應(yīng)移除地毯、雜物等易絆倒物品，在浴室、樓梯加裝扶手。行走不穩(wěn)者可借助拐杖、助行器。飲食上需保證營養(yǎng)均衡，注意預(yù)防嗆咳，進食時應(yīng)坐直、細嚼慢咽。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可進行針對性的康復(fù)訓(xùn)練，如平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、協(xié)調(diào)性練習(xí)等，以延緩功能衰退，提高生活自理能力。家屬應(yīng)給予患者充分的理解和支持，定期陪同復(fù)診，監(jiān)測病情變化。