正常眼壓性青光眼的降眼壓藥物
正常眼壓性青光眼患者可遵醫(yī)囑使用前列腺素類衍生物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、α受體激動(dòng)劑、擬膽堿能藥物等降眼壓藥物控制病情發(fā)展。
1、前列腺素類衍生物
拉坦前列素滴眼液通過增加葡萄膜鞏膜途徑房水排出降低眼壓，適用于開角型青光眼及高眼壓癥。常見不良反應(yīng)包括結(jié)膜充血、虹膜色素沉著，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)角膜狀態(tài)。
2、β受體阻滯劑
噻嗎洛爾滴眼液通過抑制睫狀體上皮細(xì)胞分泌房水發(fā)揮作用，可能引發(fā)心率減慢、支氣管痙攣等全身副作用。哮喘及嚴(yán)重心臟病患者禁用，使用前需評(píng)估心肺功能。
3、碳酸酐酶抑制劑
布林佐胺滴眼液可逆性抑制碳酸酐酶活性，減少房水生成量。局部用藥可能引起口苦、眼瞼過敏反應(yīng)，與磺胺類藥物存在交叉過敏風(fēng)險(xiǎn)，腎功能不全者慎用。
4、α受體激動(dòng)劑
溴莫尼定滴眼液具有雙重降眼壓機(jī)制，可能誘發(fā)倦怠、口干等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。兒童及抑郁癥患者使用時(shí)需警惕嗜睡等不良反應(yīng)。
5、擬膽堿能藥物
毛果蕓香堿滴眼液通過收縮睫狀肌增加小梁網(wǎng)房水排出，可能引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣、視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。白內(nèi)障患者及高度近視人群需謹(jǐn)慎使用。
正常眼壓性青光眼患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持規(guī)律作息避免熬夜，每日適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)眼周血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充深色蔬菜水果中的抗氧化物質(zhì)，避免攝入過量咖啡因，每3-6個(gè)月進(jìn)行視野檢查與視神經(jīng)評(píng)估，出現(xiàn)視物模糊、虹視等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
