青光眼如何降眼壓
青光眼患者降眼壓可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)眼壓等方式綜合干預(yù)。
1、藥物治療
青光眼降眼壓常用藥物包括前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液，可增加房水流出；β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液能減少房水生成；碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液通過(guò)抑制酶活性降低眼壓。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免擅自停藥。
2、激光治療
選擇性激光小梁成形術(shù)通過(guò)改善房水引流降低眼壓，適用于開角型青光眼；激光虹膜周切術(shù)常用于閉角型青光眼急性發(fā)作期，可快速解除瞳孔阻滯。激光治療創(chuàng)傷小但效果可能隨時(shí)間減弱。
3、手術(shù)治療
小梁切除術(shù)通過(guò)建立新房水外流通道降眼壓，適用于藥物控制不佳者；青光眼引流閥植入術(shù)用于難治性青光眼。術(shù)后需預(yù)防感染并長(zhǎng)期隨訪，可能出現(xiàn)濾過(guò)泡瘢痕化等并發(fā)癥。
4、生活方式調(diào)整
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、用力屏氣等升高眼壓動(dòng)作；控制每日飲水量在1.5-2升且分次飲用；戒煙限酒；保持規(guī)律作息。瑜伽倒立等頭低位運(yùn)動(dòng)應(yīng)禁止，有氧運(yùn)動(dòng)需適度。
5、定期監(jiān)測(cè)眼壓
每日定時(shí)測(cè)量眼壓可發(fā)現(xiàn)波動(dòng)規(guī)律，配合24小時(shí)眼壓曲線檢查更準(zhǔn)確。家用眼壓計(jì)需校準(zhǔn)使用，數(shù)據(jù)需與醫(yī)院測(cè)量結(jié)果比對(duì)。眼壓突然升高伴頭痛嘔吐需立即就醫(yī)。
青光眼患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充維生素A、C、E及花青素等抗氧化物質(zhì)；避免一次性大量飲水，咖啡因攝入每日不超過(guò)200mg；注意用眼衛(wèi)生，閱讀時(shí)保證光線充足；情緒管理對(duì)眼壓穩(wěn)定至關(guān)重要，可通過(guò)冥想緩解焦慮。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行視野檢查評(píng)估病情進(jìn)展。
