包皮手術(shù)即包皮環(huán)切術(shù)，其具體過程主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、切除過長包皮、止血縫合以及術(shù)后包扎等步驟。

一、術(shù)前準(zhǔn)備

手術(shù)前，醫(yī)生會對患者進行全面的體格檢查，評估手術(shù)適應(yīng)癥，并排除手術(shù)禁忌癥。醫(yī)生會向患者及家屬詳細解釋手術(shù)的必要性、過程、可能的風(fēng)險及術(shù)后注意事項，簽署知情同意書?；颊咄ǔＰ枰谛g(shù)前進行局部清潔，如剔除陰毛，并排空膀胱。對于成年患者，還可能需要進行血常規(guī)、凝血功能等實驗室檢查，以確保手術(shù)安全。

二、麻醉實施

包皮環(huán)切術(shù)通常在局部麻醉下進行，對于不能配合的兒童或特殊情況，也可能采用全身麻醉。局部麻醉時，醫(yī)生會在陰莖根部進行阻滯麻醉，注射利多卡因等局部麻醉藥，使整個陰莖區(qū)域失去痛覺。麻醉生效后，患者在整個手術(shù)過程中保持清醒但無痛感。麻醉的實施是保證手術(shù)順利進行和患者舒適度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

三、切除包皮

這是手術(shù)的核心步驟。醫(yī)生會使用專用的包皮環(huán)切器或傳統(tǒng)的手術(shù)器械。使用一次性包皮環(huán)切吻合器時，醫(yī)生會將內(nèi)環(huán)和外環(huán)套在陰莖上，將多余的包皮卡在環(huán)間，然后利用器械的切割和縫合功能一次性完成切除與吻合。若采用傳統(tǒng)手法，醫(yī)生會用血管鉗提起包皮，測量并標(biāo)記出需要保留的包皮內(nèi)外板長度，然后沿標(biāo)記線環(huán)形切除過長的包皮組織。

四、止血與縫合

切除包皮后，醫(yī)生會仔細檢查創(chuàng)面，對出血點進行電凝或結(jié)扎止血，確保術(shù)野清晰無活動性出血。隨后進行縫合。使用吻合器的手術(shù)，其釘合過程即完成了縫合。傳統(tǒng)手術(shù)則需使用可吸收縫線，將內(nèi)外板邊緣進行間斷或連續(xù)縫合，以對齊創(chuàng)緣、減少張力、促進愈合。縫合時需注意保留系帶長度，避免影響陰莖外觀和功能。

五、包扎固定

手術(shù)完成后，醫(yī)生會用無菌凡士林紗布或?qū)ｉT的敷料環(huán)繞覆蓋切口，再用彈力繃帶進行加壓包扎。包扎的目的在于保護創(chuàng)口、吸收滲液、壓迫止血以及減輕術(shù)后水腫。包扎不宜過緊，以免影響陰莖血液循環(huán)。包扎完成后，手術(shù)即告結(jié)束?；颊咄ǔＳ^察一段時間無異常后即可離院，屬于門診手術(shù)范疇。

術(shù)后恢復(fù)期，患者需保持傷口敷料清潔干燥，按照醫(yī)囑定期換藥。穿著寬松透氣的內(nèi)褲，避免摩擦和擠壓傷口。術(shù)后初期應(yīng)避免劇烈運動和長時間站立，以減輕局部水腫。飲食上宜清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，有助于組織修復(fù)。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用預(yù)防感染的藥物，如頭孢克肟分散片，并密切觀察傷口有無紅腫、異常分泌物或出血。出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時返院復(fù)查。一般術(shù)后一周左右可拆除繃帶，縫線通?？勺孕形铡Ｍ耆锨皯?yīng)禁止性生活及手淫，以保障手術(shù)效果和預(yù)防并發(fā)癥。