兩胸之間的骨頭按著疼怎么回事
兩胸之間的骨頭按著疼可能是由肋軟骨炎、胸壁肌肉勞損、胃食管反流、胸骨骨折、情緒緊張等原因引起,可以通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后采取針對(duì)性治療措施。
一、肋軟骨炎
肋軟骨炎是胸骨疼痛的常見原因,可能與病毒感染、反復(fù)輕微外傷等因素有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為胸骨區(qū)域按壓痛,深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加劇。治療上可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥物,配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。日常應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),選擇寬松衣物減少胸部壓迫。
二、胸壁肌肉勞損
胸壁肌肉勞損多因運(yùn)動(dòng)過度、姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致胸大肌或肋間肌損傷。癥狀特點(diǎn)是按壓胸骨時(shí)出現(xiàn)鈍痛,上肢活動(dòng)時(shí)疼痛更明顯。急性期可采用冰敷減輕腫脹,后期轉(zhuǎn)為熱敷緩解肌肉緊張。疼痛明顯時(shí)可使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,配合適當(dāng)拉伸訓(xùn)練恢復(fù)肌肉彈性。注意調(diào)整睡姿避免側(cè)臥壓迫,工作時(shí)保持正確坐姿。
三、胃食管反流
胃食管反流引起的牽涉痛可表現(xiàn)為胸骨后壓迫性疼痛,常伴有反酸、燒心等癥狀。發(fā)病與食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制胃酸、促進(jìn)胃排空。日常應(yīng)少食多餐,避免辛辣刺激食物,進(jìn)食后保持直立位至少半小時(shí)。
四、胸骨骨折
胸骨骨折多由胸部直接撞擊導(dǎo)致,按壓時(shí)會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛和骨摩擦感??赡馨橛芯植磕[脹、瘀斑等表現(xiàn)。輕度骨折可通過胸帶固定制動(dòng),疼痛顯著時(shí)使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重移位骨折需手術(shù)復(fù)位,使用胸骨接骨板進(jìn)行內(nèi)固定?;謴?fù)期間應(yīng)避免擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭減輕胸部張力。
五、情緒緊張
長(zhǎng)期焦慮緊張可引起胸壁肌肉持續(xù)性收縮,導(dǎo)致胸骨區(qū)域壓痛。這種情況常伴隨心悸、呼吸急促等軀體化癥狀。治療可采用帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物,配合認(rèn)知行為治療。日??赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練、冥想練習(xí)緩解壓力,保持規(guī)律作息和適度社交活動(dòng)。
出現(xiàn)胸骨按壓疼痛應(yīng)注意觀察癥狀變化,避免自行用力按壓疼痛部位。建議選擇軟質(zhì)高枕臥位休息,減少俯臥睡姿。飲食方面多攝入富含維生素C的新鮮蔬果,限制咖啡因攝入。若疼痛持續(xù)超過三天或出現(xiàn)呼吸困難、放射痛等癥狀,應(yīng)立即前往胸外科或心內(nèi)科就診。完善胸部X線、心電圖等檢查排除心肺疾病,根據(jù)診斷結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)治療。康復(fù)階段可進(jìn)行適度的肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng),但需避免突然的擴(kuò)胸動(dòng)作。保持情緒穩(wěn)定對(duì)緩解功能性胸痛尤為重要,可通過聽音樂、散步等方式分散注意力。




