兩胸之間骨頭疼怎么回事
兩胸之間骨頭疼可能與肋軟骨炎、胸骨骨折、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。胸骨區(qū)域疼痛需結(jié)合具體病因判斷，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是胸骨疼痛的常見原因，多因勞損或病毒感染導(dǎo)致肋軟骨無(wú)菌性炎癥。典型表現(xiàn)為胸骨旁單側(cè)或雙側(cè)局限性腫痛，咳嗽或按壓時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。急性期需避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、胸骨骨折
外傷后胸骨持續(xù)性銳痛需警惕骨折，可能伴隨呼吸受限或皮下淤血。輕微骨折可通過(guò)胸帶固定保守治療，嚴(yán)重移位需行胸骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)?；謴?fù)期應(yīng)保持正確坐臥姿勢(shì)，避免胸部受壓，配合鈣爾奇碳酸鈣D3片等藥物促進(jìn)骨愈合。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛，常伴反酸噯氣。發(fā)病與食管下括約肌功能障礙有關(guān)，需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。日常應(yīng)少食多餐，避免平臥進(jìn)食，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，胸骨中段壓榨性疼痛可向左肩放射，含服硝酸甘油片可緩解。確診需行冠脈CTA或造影檢查，輕者可用阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)斑，重者需支架植入?；颊唔毥錈熛蘧疲刂蒲獕貉窃谶_(dá)標(biāo)范圍。
5、胸膜炎
細(xì)菌或結(jié)核感染胸膜可引起胸骨深部刺痛，呼吸時(shí)加劇，可能伴發(fā)熱咳嗽。需完善胸水檢查明確病原體，細(xì)菌性胸膜炎可用注射用頭孢曲松鈉抗感染，結(jié)核性需聯(lián)合異煙肼片規(guī)范治療。急性期應(yīng)臥床休息，保持呼吸道通暢。
胸骨疼痛患者日常需避免突然轉(zhuǎn)身或擴(kuò)胸動(dòng)作，選擇軟硬適中的床墊，睡眠時(shí)采用半臥位減輕胸部壓力。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和乳制品。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等危重癥狀，須立即急診處理。定期復(fù)查心電圖、胸部CT等檢查監(jiān)測(cè)病情變化。
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