Hpv院內(nèi)交叉感染
HPV院內(nèi)交叉感染通常指患者在醫(yī)院環(huán)境中通過醫(yī)療器械、醫(yī)護(hù)人員手部接觸等途徑感染人乳頭瘤病毒。預(yù)防措施主要有規(guī)范消毒流程、使用一次性醫(yī)療用品、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生管理、患者隔離防護(hù)、環(huán)境定期監(jiān)測等。
1、規(guī)范消毒流程
醫(yī)療器械需嚴(yán)格執(zhí)行高溫高壓滅菌或化學(xué)浸泡消毒，尤其陰道窺器、活檢鉗等接觸黏膜的器械。內(nèi)鏡類設(shè)備應(yīng)遵循消毒-清洗-滅菌三步驟，使用戊二醛溶液浸泡消毒時(shí)間不少于45分鐘。消毒后器械存放需密封防污染，定期進(jìn)行生物監(jiān)測驗(yàn)證消毒效果。
2、一次性醫(yī)療用品
婦科檢查墊、注射器、手套等須強(qiáng)制使用一次性產(chǎn)品，用后按醫(yī)療廢物處理。陰道超聲探頭應(yīng)配備滅菌探頭套，每例患者更換。手術(shù)敷料包開封后未用完需廢棄，禁止重復(fù)使用。一次性用品存放環(huán)境需保持干燥清潔。
3、手衛(wèi)生管理
醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后必須采用七步洗手法，使用含氯己定的抗菌洗手液。進(jìn)行陰道檢查等操作時(shí)需戴雙層手套，外層手套每接觸一個(gè)部位即更換。病區(qū)需配備足量速干手消毒劑，重點(diǎn)科室安裝手衛(wèi)生依從性監(jiān)測系統(tǒng)。
4、患者隔離防護(hù)
HPV陽性患者宜安排單間或同病種集中收治，檢查時(shí)使用獨(dú)立器械包。尖銳濕疣患者術(shù)后敷料需專用容器密封處理。孕婦HPV感染分娩時(shí)應(yīng)做好產(chǎn)道消毒，新生兒需專用沐浴設(shè)備防止母嬰傳播。
5、環(huán)境監(jiān)測
婦科診室、手術(shù)室每周進(jìn)行物體表面HPV核酸檢測采樣，重點(diǎn)監(jiān)測檢查床把手、器械臺(tái)等高頻接觸區(qū)域。空調(diào)出風(fēng)口定期清洗消毒，紫外線燈照射每日2次。發(fā)現(xiàn)污染區(qū)域立即使用過氧化氫霧化消毒。
醫(yī)院需建立HPV防控專項(xiàng)小組，每月對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染控制培訓(xùn)?；颊吆蛟\區(qū)應(yīng)設(shè)置宣教屏循環(huán)播放預(yù)防知識(shí)，檢查前發(fā)放含消毒凝膠的防護(hù)包。所有婦科侵入性操作須簽署知情同意書，明確告知交叉感染風(fēng)險(xiǎn)及防護(hù)措施。日常注意增強(qiáng)免疫力，避免多個(gè)性伴侶，接種HPV疫苗可顯著降低感染概率。
