前列腺增生的防與治是什么
前列腺增生可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式防治,可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、排尿困難等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
前列腺增生患者應避免久坐,減少會陰部壓迫,適當進行提肛運動有助于改善局部血液循環(huán)。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次飲用,睡前2小時限制飲水。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。
2、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積,需長期服用。中成藥如前列舒通膠囊具有清熱利濕功效,適用于濕熱瘀阻型患者。合并尿路感染時可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等抗生素。
3、物理治療
微波熱療通過局部加熱促進前列腺組織血液循環(huán),緩解炎癥反應。經(jīng)尿道前列腺支架植入適用于不能耐受手術(shù)的高齡患者,可暫時改善排尿癥狀。定期溫水坐浴有助于放松盆底肌肉,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘。
4、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療中重度前列腺增生的金標準,通過電切鏡切除增生組織。綠激光前列腺汽化術(shù)出血少恢復快,適合高齡或凝血功能障礙患者。術(shù)后需留置導尿管3-5天,監(jiān)測出血和排尿情況。
5、開放手術(shù)
恥骨上前列腺摘除術(shù)適用于巨大前列腺增生或合并膀胱結(jié)石患者,需切開膀胱進行腺體剝離。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、逆行射精等并發(fā)癥,需進行盆底肌功能鍛煉。長期隨訪監(jiān)測殘余尿量和尿流率變化。
前列腺增生患者應定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,每年至少復查一次泌尿系統(tǒng)超聲。避免長時間騎自行車或摩托車,減少對會陰部的持續(xù)壓迫。出現(xiàn)急性尿潴留時需立即就醫(yī)導尿,防止膀胱功能受損。保持規(guī)律作息和適度運動,控制體重在正常范圍內(nèi),肥胖可能加重下尿路癥狀。




