懷疑是妊娠糖尿病怎么治
懷疑妊娠糖尿病可通過飲食調(diào)整、血糖監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。妊娠糖尿病可能與遺傳因素、肥胖、激素變化、胰腺功能異常、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)整
控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，分5-6餐少量多餐。避免精制糖及高脂飲食，增加膳食纖維攝入量，每日蔬菜不少于500克。需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜，定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。
2、血糖監(jiān)測(cè)
每日空腹及餐后2小時(shí)指尖血糖監(jiān)測(cè)，空腹血糖需控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L。使用通過國(guó)家藥品監(jiān)督管理局認(rèn)證的血糖儀如安穩(wěn)血糖儀、瑞特血糖儀等設(shè)備。發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)時(shí)需及時(shí)記錄并就醫(yī)調(diào)整方案。
3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘，每次不超過30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食品防止低血糖，避免空腹運(yùn)動(dòng)。有先兆流產(chǎn)、宮頸機(jī)能不全等禁忌癥者需遵醫(yī)囑暫停運(yùn)動(dòng)。
4、胰島素治療
飲食運(yùn)動(dòng)控制無(wú)效時(shí)，可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等速效或長(zhǎng)效胰島素。禁止自行調(diào)整劑量，需配合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)評(píng)估療效。注意注射部位輪換，觀察有無(wú)低血糖反應(yīng)。
5、定期產(chǎn)檢
每2周進(jìn)行胎兒超聲及胎心監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)羊水量及胎兒生長(zhǎng)情況。妊娠32周后增加產(chǎn)檢頻率，評(píng)估是否需要提前終止妊娠。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，明確糖尿病轉(zhuǎn)歸情況。
妊娠糖尿病孕婦需保證每日8小時(shí)睡眠，避免熬夜加重代謝紊亂。建議學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，與產(chǎn)科及內(nèi)分泌科醫(yī)生保持密切溝通。產(chǎn)后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于血糖恢復(fù)，新生兒需監(jiān)測(cè)出生后24小時(shí)內(nèi)血糖水平。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可擅自停用胰島素或更改飲食方案。
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