膝蓋骨膜受損怎么治療
膝蓋骨膜受損可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋骨膜受損可能與外傷、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免上下樓梯或深蹲。使用護(hù)膝或支具固定關(guān)節(jié)，減輕骨膜摩擦。臥床時(shí)抬高患肢有助于消腫，建議制動(dòng)1-2周后逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可局部冰敷，每次15分鐘。慢性期采用超聲波或超短波治療促進(jìn)血液循環(huán)，紅外線照射緩解僵硬?？祻?fù)期通過直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨，嚴(yán)重腫脹可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于頑固性疼痛，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，或復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。需嚴(yán)格無菌操作，注射后保持針眼干燥24小時(shí)，每月不超過1次。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨膜剝脫或合并半月板損傷時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)，術(shù)后配合CPM機(jī)被動(dòng)活動(dòng)。大面積骨缺損可能需自體骨膜移植，術(shù)后石膏固定4-6周。所有手術(shù)均需結(jié)合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤腿坐。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚等?？祻?fù)期間選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)劇烈疼痛需立即就醫(yī)。
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