孩子打顫可能由環(huán)境寒冷、高熱驚厥、低鈣血癥、癲癇、腦炎等原因引起，可通過保暖、退熱、補鈣、抗癲癇藥物、抗感染治療等方式干預(yù)。建議家長及時觀察孩子狀態(tài)，必要時就醫(yī)明確病因。

1、環(huán)境寒冷

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，暴露于低溫環(huán)境時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)樣打顫。表現(xiàn)為肢體不自主抖動、皮膚蒼白或發(fā)紺，通常無意識障礙。家長需立即將孩子轉(zhuǎn)移至溫暖環(huán)境，添加衣物或包裹保暖毯，適當(dāng)飲用溫水幫助恢復(fù)體溫。若持續(xù)不緩解或伴隨口唇青紫需警惕低體溫癥。

2、高熱驚厥

6個月至5歲兒童在體溫快速上升期可能出現(xiàn)全身性抽搐，表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢節(jié)律性抽動、眼球上翻，多持續(xù)1-3分鐘。這與兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。家長需讓孩子側(cè)臥防止窒息，解開衣領(lǐng)散熱，使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱，禁止按壓肢體或塞入口腔物品。若發(fā)作超過5分鐘或24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作需急診。

3、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或全身肌肉震顫，常見于早產(chǎn)兒或母乳喂養(yǎng)未補充維生素D的嬰兒。典型表現(xiàn)為腕足痙攣、喉痙攣或面部肌肉抽動。需遵醫(yī)囑補充葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素D3滴劑，哺乳期母親應(yīng)增加含鈣飲食。

4、癲癇

兒童癲癇小發(fā)作時可表現(xiàn)為短暫意識喪失伴眨眼或局部肌群抽搐，大發(fā)作則為全身強直陣攣?？赡芘c圍產(chǎn)期缺氧、遺傳因素或腦結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。確診需腦電圖檢查，治療常用左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片或丙戊酸鈉緩釋片，家長需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間供醫(yī)生參考。

5、腦炎

病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)樣抖動伴持續(xù)高熱、嘔吐、精神萎靡，嚴(yán)重者出現(xiàn)頸項強直或昏迷。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查，治療包括阿昔洛韋注射液控制皰疹病毒性腦炎，頭孢曲松鈉注射劑治療細(xì)菌性腦膜炎，同時需監(jiān)測顱內(nèi)壓和電解質(zhì)平衡。

日常需注意維持適宜室溫，避免驟冷驟熱；發(fā)熱時每4小時監(jiān)測體溫并記錄變化曲線；按時接種流腦、乙腦等疫苗；保證每日400IU維生素D補充；癲癇患兒應(yīng)建立規(guī)律作息避免過度疲勞。若孩子出現(xiàn)反復(fù)打顫、伴隨意識障礙或發(fā)熱不退，家長須立即攜帶既往病歷資料前往兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，切勿自行使用鎮(zhèn)靜藥物。