孩子打顫顫可能由生理性因素、低鈣血癥、高熱驚厥、癲癇、腦炎等原因引起，可通過(guò)保暖補(bǔ)鈣、藥物控制、抗感染治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子狀態(tài)，必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、生理性因素

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)，可能因寒冷刺激或情緒激動(dòng)出現(xiàn)短暫肢體抖動(dòng)。表現(xiàn)為睡眠中局部肌肉抽動(dòng)、哭鬧時(shí)下巴顫抖等，通常無(wú)意識(shí)障礙。家長(zhǎng)需注意環(huán)境溫度調(diào)節(jié)，避免過(guò)度包裹或受涼，可通過(guò)輕柔按摩四肢幫助緩解。若伴隨面色發(fā)青或持續(xù)超過(guò)5分鐘，需警惕病理性因素。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)肌肉神經(jīng)興奮性增高。孩子可能出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣或全身震顫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)驚厥。建議家長(zhǎng)定期檢測(cè)血鈣水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素D滴劑，同時(shí)增加富含鈣質(zhì)的輔食如奶酪、豆腐等。

3、高熱驚厥

6個(gè)月至5歲兒童體溫驟升時(shí)可能突發(fā)全身強(qiáng)直陣攣，常見(jiàn)于上呼吸道感染初期。發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失、雙眼上翻，持續(xù)1-3分鐘自行緩解。家長(zhǎng)需立即讓孩子側(cè)臥防止窒息，使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱，并及時(shí)送醫(yī)排除腦膜炎等嚴(yán)重感染。既往有熱性驚厥史者需備用地西泮栓劑應(yīng)急。

4、癲癇

大腦神經(jīng)元異常放電可能導(dǎo)致反復(fù)性無(wú)熱驚厥，表現(xiàn)為突然跌倒、四肢抽動(dòng)或失神發(fā)作。腦電圖檢查可見(jiàn)棘慢波等特征性改變。需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作，避免閃光刺激等誘因。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生調(diào)整用藥。

5、腦炎

病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，除顫抖外常伴持續(xù)發(fā)熱、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。腰穿檢查可明確病原體，頭顱MRI可見(jiàn)腦實(shí)質(zhì)異常信號(hào)。需住院接受阿昔洛韋注射液或甘露醇注射液等治療，重癥需糖皮質(zhì)激素沖擊?；謴?fù)期可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常需保持孩子作息規(guī)律，避免過(guò)度疲勞和情緒波動(dòng)。寒冷季節(jié)注意頭部保暖，飲食中保證足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素?cái)z入。若顫抖發(fā)作頻率增加或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，完善電解質(zhì)檢測(cè)、腦電圖等檢查明確病因。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。