嬰兒打顫可能由生理性抖動、體溫調(diào)節(jié)異常、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、腦損傷等原因引起，可通過保暖補鈣、藥物治療、腦電圖檢查等方式干預(yù)。建議家長密切觀察癥狀變化，及時就醫(yī)排查病因。

1、生理性抖動

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時可能出現(xiàn)肢體不自主抖動，多發(fā)生在睡眠覺醒轉(zhuǎn)換期或受驚時。表現(xiàn)為突發(fā)性四肢震顫，持續(xù)時間短且神志清醒。家長可通過輕撫肢體或包裹襁褓緩解，通常3-4月齡后逐漸消失。若持續(xù)超過6個月需排除病理性因素。

2、體溫調(diào)節(jié)異常

寒冷環(huán)境或發(fā)熱寒戰(zhàn)期可能出現(xiàn)全身顫抖，常伴隨皮膚冰涼或發(fā)燙。家長需保持室溫26-28℃，發(fā)熱時使用對乙酰氨基酚滴劑退熱，避免過度包裹引發(fā)捂熱綜合征。持續(xù)寒戰(zhàn)伴高熱需警惕敗血癥等感染性疾病。

3、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常可能導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或全身肌肉痙攣。典型表現(xiàn)為手腕屈曲、足踝內(nèi)翻的助產(chǎn)士手征。需檢測血鈣磷水平，補充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)同時補鈣。

4、癲癇發(fā)作

嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作可表現(xiàn)為點頭樣或閃電樣肌陣攣，多成簇出現(xiàn)伴意識障礙。腦電圖檢查可見高峰節(jié)律紊亂，需使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液或丙戊酸鈉口服溶液控制發(fā)作。早期干預(yù)對預(yù)后至關(guān)重要。

5、腦損傷

缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等可能遺留肌張力異常，表現(xiàn)為持續(xù)性肢體震顫或角弓反張。需通過頭顱MRI評估損傷程度，采用鼠神經(jīng)生長因子注射液營養(yǎng)神經(jīng)，配合康復(fù)訓(xùn)練改善運動功能。部分患兒需長期隨訪發(fā)育情況。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒打顫時應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因，避免搖晃或拍打患兒。保持環(huán)境安靜舒適，母乳喂養(yǎng)者注意營養(yǎng)均衡。若伴隨拒奶、眼神呆滯或呼吸異常，須立即急診處理。定期兒童保健科隨訪可早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常，6月齡前是神經(jīng)系統(tǒng)干預(yù)黃金期。