手掌邊緣肉厚處疼痛是怎么回事
手掌邊緣肉厚處疼痛可能與局部勞損、外傷、腱鞘炎、腕管綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。手掌邊緣疼痛通常由過度使用、炎癥反應(yīng)或代謝異常等引起，需結(jié)合具體病因干預(yù)。
1、局部勞損
長期重復(fù)抓握動(dòng)作或過度使用手掌可能導(dǎo)致肌肉筋膜勞損，表現(xiàn)為邊緣區(qū)域鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重。這種情況無須特殊治療，建議減少手部活動(dòng)，每日用40℃左右溫水浸泡15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，避免提拉重物。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解，需排除其他病理因素。
2、外傷后淤血
手掌邊緣撞擊硬物或擠壓傷可造成軟組織損傷，常伴隨皮下淤青、按壓痛。急性期應(yīng)立刻冰敷10分鐘防止腫脹，24小時(shí)后改用熱敷。可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑消腫止痛，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或活動(dòng)障礙需拍攝X線片排除骨折。
3、腱鞘炎
頻繁使用手指易引發(fā)橈側(cè)腕伸肌腱鞘炎，疼痛多位于大拇指側(cè)手掌根部，可放射至前臂。發(fā)病與肌腱反復(fù)摩擦有關(guān)，表現(xiàn)為握拳時(shí)疼痛明顯。建議佩戴腕部支具制動(dòng)，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，嚴(yán)重者需接受鞘管內(nèi)注射治療。
4、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí)會(huì)引起手掌橈側(cè)疼痛麻木，夜間癥狀加重。常見于長期電腦操作者，與腕部反復(fù)屈伸有關(guān)。確診需做肌電圖檢查，輕癥可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需行腕橫韌帶松解術(shù)。日常應(yīng)保持手腕中立位，使用 ergonomic 鍵盤減少壓力。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在掌指關(guān)節(jié)時(shí)可引發(fā)邊緣部位紅腫熱痛，常見于飲酒或高嘌呤飲食后。急性期需限制活動(dòng)，醫(yī)生可能開具秋水仙堿片控制炎癥，配合苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸?；颊咝栝L期控制血尿酸水平，每日飲水2000毫升以上，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
手掌邊緣疼痛患者應(yīng)避免自行用力揉搓患處，日?？蛇M(jìn)行抓握毛巾等輕柔鍛煉增強(qiáng)肌力。建議選擇寬柄工具減輕握持壓力，工作期間每小時(shí)做5分鐘手腕伸展運(yùn)動(dòng)。若疼痛伴隨晨僵、關(guān)節(jié)變形或全身癥狀，需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病，盡早就醫(yī)完善抗CCP抗體等檢查。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)肌肉修復(fù)。
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