查白血病需要查什么
查白血病通常需要進行一系列檢查，主要包括血常規(guī)檢查、骨髓穿刺檢查、流式細胞術(shù)檢查、細胞遺傳學檢查和分子生物學檢查。這些檢查有助于明確診斷、分型并指導后續(xù)治療。
一、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查是篩查白血病最基礎且重要的檢查。通過抽取靜脈血，分析血液中白細胞、紅細胞、血小板的數(shù)量和形態(tài)。白血病患者常出現(xiàn)白細胞計數(shù)異常增高或降低，同時可能伴有貧血和血小板減少。血常規(guī)檢查結(jié)果異常是提示需要進行更深入檢查的重要線索，但其本身不能確診白血病。
二、骨髓穿刺檢查
骨髓穿刺檢查是診斷白血病的金標準。醫(yī)生在局部麻醉下，用穿刺針從髂骨等部位抽取少量骨髓液。通過對骨髓液進行涂片染色，在顯微鏡下觀察骨髓中各類細胞的形態(tài)、數(shù)量和比例。白血病患者的骨髓中通常會出現(xiàn)大量異常的原始或幼稚細胞，即白血病細胞，其比例超過正常范圍，從而可以明確白血病診斷。
三、流式細胞術(shù)檢查
流式細胞術(shù)檢查是一種對細胞進行快速分析和分選的技術(shù)。利用熒光標記的單克隆抗體與細胞表面的特定抗原結(jié)合，通過流式細胞儀進行檢測。這項檢查可以精確分析骨髓或血液中異常細胞的免疫表型，即細胞表面攜帶的抗原標志物，這對于白血病的精確分型至關重要，例如區(qū)分急性淋巴細胞白血病和急性髓系白血病。
四、細胞遺傳學檢查
細胞遺傳學檢查主要分析白血病細胞的染色體是否存在數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常。通過骨髓細胞培養(yǎng)、制片和染色，在顯微鏡下觀察染色體核型。常見的染色體異常如費城染色體、染色體易位等，與特定類型的白血病密切相關。這些遺傳學異常不僅是分型的依據(jù)，也影響著疾病的預后和治療方案的選擇。
五、分子生物學檢查
分子生物學檢查是在基因水平上對白血病進行更深入的檢測。采用聚合酶鏈反應、基因測序等技術(shù)，檢測白血病細胞中是否存在特定的基因突變或融合基因，例如PML-RARα融合基因、FLT3基因突變等。這些分子水平的異常對于疾病的危險度分層、靶向藥物的選擇以及治療后微小殘留病的監(jiān)測具有決定性意義。
完成上述系列檢查后，醫(yī)生才能綜合所有信息，對白血病做出明確診斷和分型，并制定個體化的治療方案?；颊咴跈z查期間應保持情緒穩(wěn)定，積極配合醫(yī)生，檢查前無需特殊禁食，但需告知醫(yī)生近期用藥史和過敏史。確診后，患者及家屬應與醫(yī)療團隊充分溝通，了解疾病知識，建立戰(zhàn)勝疾病的信心，并嚴格遵循醫(yī)囑進行治療和定期復查，治療期間需特別注意預防感染、加強營養(yǎng)支持并保持口腔和皮膚清潔。
相關推薦
