橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎的治療方法
橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術治療等方式治療。橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎通常由慢性勞損、急性損傷、解剖因素、風濕性疾病、感染等因素引起。
一、生活干預
生活干預主要針對癥狀較輕的早期患者?;颊咝枰獪p少腕部和拇指的活動,避免重復性抓握動作,必要時使用護具固定腕關節(jié)。改善工作姿勢和工具使用方式有助于減輕肌腱摩擦。適當休息結合局部熱敷可以緩解炎癥反應。這種方法適用于日常勞損引起的腱鞘炎,需要長期堅持才能見效。
二、物理治療
物理治療包括超短波療法、超聲波治療、蠟療等方法。這些治療能夠促進局部血液循環(huán),減輕組織水腫,緩解疼痛癥狀。治療師會指導患者進行特定的腕部伸展運動,以增強肌腱滑動能力。物理治療通常需要多次重復進行,適合不愿立即采用藥物治療的患者。
三、藥物治療
藥物治療主要使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等。這些藥物可以抑制前列腺素合成,減輕炎癥和疼痛。患者可能出現(xiàn)腕部腫脹和活動受限等癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,避免自行調(diào)整用藥方案。
四、局部封閉治療
局部封閉治療是在腱鞘內(nèi)注射糖皮質激素類藥物,如復方倍他米松注射液、曲安奈德注射液等。這種方法能快速消除局部炎癥,緩解劇烈疼痛。注射后需要配合短期制動,確保治療效果。該方法適用于癥狀持續(xù)不緩解的中度患者。
五、手術治療
手術治療適用于保守治療無效的嚴重病例。手術方式包括腱鞘切開術、腱鞘部分切除術等。這些手術通過切開狹窄的腱鞘,解除對肌腱的壓迫。術后需要進行系統(tǒng)的康復訓練,恢復關節(jié)功能。手術治療能從根本上解決腱鞘狹窄問題。
橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎患者在治療期間應注意休息,避免重復性腕部動作,適當進行腕關節(jié)功能鍛煉。日常工作中可佩戴護腕保護,注意保暖避免受涼。飲食方面可增加富含維生素和蛋白質的食物攝入,保持充足睡眠。如果癥狀持續(xù)加重,應及時復診調(diào)整治療方案。長期使用電腦或手機的人群應注意調(diào)整使用姿勢,定期放松手腕部肌肉。




