兒童體溫降低見于哪些疾病
兒童體溫降低可能見于新生兒硬腫癥、甲狀腺功能減退、敗血癥、低血糖、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等疾病。體溫低于36℃時(shí)需警惕病理性因素，建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、新生兒硬腫癥
常見于早產(chǎn)兒或低體重兒，因皮下脂肪凝固導(dǎo)致體溫不升，多伴隨皮膚硬腫、反應(yīng)低下等癥狀。需通過復(fù)溫治療配合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，嚴(yán)重時(shí)需使用多巴胺注射液改善循環(huán)。
2、甲狀腺功能減退
先天性甲減患兒代謝率下降可表現(xiàn)為持續(xù)低體溫，常伴有黃疸延遲、喂養(yǎng)困難。確診需檢測(cè)血清促甲狀腺激素，治療需終身服用左甲狀腺素鈉片。
3、敗血癥
嚴(yán)重感染時(shí)可能出現(xiàn)反常低體溫，常見于大腸桿菌或B族鏈球菌感染，多伴隨精神萎靡、皮膚花紋。需血培養(yǎng)確診后使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
4、低血糖
血糖低于2.6mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)障礙，多見于糖尿病母親嬰兒或先天性代謝疾病。需緊急靜脈推注10%葡萄糖注射液糾正。
5、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期熱量攝入不足導(dǎo)致產(chǎn)熱減少，常見于蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良癥，需逐步補(bǔ)充兒童專用全營(yíng)養(yǎng)配方粉進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)重建。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童體溫異常降低時(shí)，應(yīng)先采用體溫計(jì)復(fù)測(cè)腋溫5分鐘，避免因測(cè)量誤差誤判。注意觀察是否伴隨拒食、嗜睡、皮膚改變等異常癥狀，保持環(huán)境溫度25-28℃并適當(dāng)增加衣物。禁止自行使用暖水袋等劇烈復(fù)溫措施，所有病理性低體溫均需兒科醫(yī)生評(píng)估處理，日常需保證均衡飲食與充足睡眠以維持正常體溫調(diào)節(jié)功能。
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