前列腺癌復(fù)查檢查哪幾項
前列腺癌復(fù)查通常需進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測、直腸指檢、影像學(xué)檢查、骨掃描及病理活檢等五項核心項目。
1、前列腺特異性抗原檢測
通過抽血檢測PSA水平,數(shù)值異常升高可能提示腫瘤復(fù)發(fā)或進(jìn)展。需注意檢測前48小時避免騎車或直腸指檢等干擾因素。
2、直腸指檢
醫(yī)生通過手指觸診判斷前列腺硬度、結(jié)節(jié)等變化,對局部復(fù)發(fā)有較高診斷價值。檢查可能引起短暫不適但無創(chuàng)傷性。
3、影像學(xué)檢查
包括經(jīng)直腸超聲、MRI等多模態(tài)成像,可精確定位病灶范圍。其中多參數(shù)MRI對軟組織分辨率最優(yōu),能識別1厘米以上病灶。
4、骨掃描
靜脈注射示蹤劑后全身顯像,用于發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶。檢查后需多飲水促進(jìn)放射性物質(zhì)排泄,敏感度可達(dá)80%以上。
5、病理活檢
在超聲引導(dǎo)下穿刺獲取組織標(biāo)本,是確診復(fù)發(fā)的金標(biāo)準(zhǔn)??赡艹霈F(xiàn)血尿或感染等并發(fā)癥,需術(shù)前預(yù)防性使用抗生素。
復(fù)查期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激飲食,每日飲水2000毫升以上。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動,但需避免長時間騎自行車。出現(xiàn)骨痛、排尿困難等癥狀時需立即就診,并按醫(yī)囑定期完成全部復(fù)查項目,動態(tài)監(jiān)測結(jié)果變化有助于及時調(diào)整治療方案。




