酮癥酸中毒的癥狀主要有口渴多飲、呼吸深快、惡心嘔吐、腹痛、意識障礙等。酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的代謝紊亂，常見于糖尿病患者，也可能由其他因素引起。

1、口渴多飲

酮癥酸中毒早期常表現(xiàn)為明顯口渴和排尿增多。由于體內(nèi)血糖過高，腎臟試圖通過排尿排出多余糖分，導(dǎo)致體液大量丟失?；颊邥l繁飲水但仍感覺口干，尿量顯著增加且顏色變淺。這種情況可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，若不及時干預(yù)可能發(fā)展為更嚴(yán)重的癥狀。

2、呼吸深快

酮癥酸中毒患者會出現(xiàn)特征性的深大呼吸，醫(yī)學(xué)上稱為庫斯莫爾呼吸。這是機(jī)體試圖通過加快呼吸排出體內(nèi)過量酸性物質(zhì)的代償反應(yīng)。患者呼吸頻率明顯增快，呼氣中可能帶有爛蘋果味，這是丙酮揮發(fā)產(chǎn)生的特殊氣味。呼吸異常是病情加重的信號，需立即就醫(yī)處理。

3、惡心嘔吐

隨著酸中毒加重，患者會出現(xiàn)持續(xù)性惡心和反復(fù)嘔吐。嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或膽汁樣液體，嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水加重和電解質(zhì)紊亂。這種癥狀會使患者無法正常進(jìn)食和服藥，進(jìn)一步加劇代謝紊亂。嘔吐發(fā)作后應(yīng)及時補充水分并監(jiān)測血糖變化。

4、腹痛

部分酮癥酸中毒患者會出現(xiàn)劇烈腹痛，疼痛多位于上腹部，可能被誤診為急腹癥。腹痛機(jī)制與電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的胃腸麻痹和酸中毒刺激腹膜有關(guān)。疼痛常伴隨腹脹和腸鳴音減弱，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)腹肌緊張。這種癥狀在兒童患者中更為常見，家長需提高警惕。

5、意識障礙

嚴(yán)重酮癥酸中毒可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，從嗜睡、煩躁逐漸發(fā)展為意識模糊甚至昏迷。這是由于高滲狀態(tài)和酸中毒共同影響腦細(xì)胞功能所致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)定向力障礙、言語不清或抽搐發(fā)作。意識改變是危重表現(xiàn)，須立即送醫(yī)進(jìn)行搶救治療。

酮癥酸中毒患者日常需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，規(guī)律使用胰島素，避免擅自停藥或減量。出現(xiàn)感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況時應(yīng)增加血糖監(jiān)測頻率。保持適量飲水，但不要一次性大量飲用含糖飲料。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)口渴或呼吸異常，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶病情說明卡和應(yīng)急糖果，以備低血糖時使用。