腰椎神經(jīng)根水腫癥狀

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腰椎神經(jīng)根水腫主要表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、感覺(jué)異常、肌力減退、反射減弱及間歇性跛行。該癥狀通常與腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、外傷或炎癥刺激等因素有關(guān)。

1、下肢放射性疼痛

疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)及小腿外側(cè)放射，咳嗽或打噴嚏時(shí)加重。可能與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致局部炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。

2、感覺(jué)異常

患肢出現(xiàn)麻木、針刺感或蟻?zhàn)吒?，多分布于小腿外?cè)或足背。神經(jīng)根水腫影響感覺(jué)傳導(dǎo)纖維功能時(shí)易引發(fā)此癥狀。建議避免久坐，可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、肌力減退

表現(xiàn)為足背伸或跖屈力量下降，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)足下垂。神經(jīng)根持續(xù)受壓可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維損傷。需進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，必要時(shí)采用地奧司明片改善微循環(huán)。

4、反射減弱

膝跳反射或跟腱反射減弱，提示相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)根功能受損?？赡芘cL4-S1神經(jīng)根水腫相關(guān)。物理治療如超短波可輔助緩解癥狀。

5、間歇性跛行

行走后下肢疼痛加重，休息后緩解，常見(jiàn)于腰椎管狹窄合并神經(jīng)根水腫。建議控制體重，避免負(fù)重活動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎管減壓手術(shù)。

腰椎神經(jīng)根水腫患者應(yīng)睡硬板床，保持正確坐姿避免彎腰負(fù)重，可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等，同時(shí)限制高鹽飲食預(yù)防水腫加重。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)大小便功能障礙，須立即就診排除馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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