肩周炎的治療方法主要有藥物治療、物理治療、注射治療、手法松解治療以及手術治療。

一、藥物治療

藥物治療是緩解肩周炎疼痛和炎癥的基礎方法。常用的藥物包括非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等，可以幫助減輕疼痛和炎癥。對于疼痛劇烈的患者，醫(yī)生可能會短期使用弱阿片類藥物，如曲馬多緩釋片。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片，可用于緩解伴隨的肌肉痙攣。部分患者也可在醫(yī)生指導下外用非甾體抗炎藥的凝膠或貼劑。藥物治療需在醫(yī)生評估后使用，不可自行長期服用，以避免胃腸道或肝腎損傷等不良反應。

二、物理治療

物理治療是肩周炎康復的核心，旨在恢復肩關節(jié)活動度和肌力。治療方式包括超聲波、中頻電療、沖擊波等，可以促進局部血液循環(huán)、緩解疼痛和松解粘連。在治療師指導下進行系統(tǒng)的康復訓練至關重要，如鐘擺運動、爬墻運動、肩關節(jié)各方向的主動與被動拉伸等。物理治療通常需要持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，患者需堅持并正確執(zhí)行訓練計劃，逐步增加活動范圍，避免因疼痛而完全不敢活動，導致粘連加重。

三、注射治療

對于疼痛嚴重、關節(jié)活動明顯受限的患者，可以考慮局部注射治療。常見的方式是在肩關節(jié)腔內或關節(jié)囊周圍注射糖皮質激素，如復方倍他米松注射液，能快速、強效地抗炎鎮(zhèn)痛。有時也會聯(lián)合注射局部麻醉藥以增強止痛效果。關節(jié)腔灌注擴張療法，即向關節(jié)腔內注入生理鹽水等液體以擴張攣縮的關節(jié)囊，也是一種選擇。注射治療能有效打破疼痛-活動受限的惡性循環(huán)，為后續(xù)康復訓練創(chuàng)造條件，但不宜反復多次進行。

四、手法松解治療

手法松解治療通常在麻醉下進行，醫(yī)生通過專業(yè)的手法活動肩關節(jié)，以松解關節(jié)囊內的粘連組織，快速增加關節(jié)活動度。這種治療適用于經過長期保守治療但關節(jié)僵硬仍無改善的凍結期患者。手法松解后，患者常會感到活動度立即改善，但術后可能伴有短暫的疼痛加劇和腫脹，必須立即配合進行系統(tǒng)、積極的康復鍛煉，以鞏固療效并防止再次粘連。該治療對操作者技術要求高，需由經驗豐富的醫(yī)生進行。

五、手術治療

當所有保守治療方法均無效，且肩關節(jié)僵硬嚴重影響日常生活時，可考慮手術治療。常見的手術方式有關節(jié)鏡下肩關節(jié)囊松解術，醫(yī)生通過微創(chuàng)器械進入關節(jié)內，直接切開和松解攣縮的關節(jié)囊。對于合并肩袖損傷、肱二頭肌長頭腱炎等問題的患者，手術時可一并處理。手術后仍需進行長期的康復訓練才能達到理想效果。手術治療是最后的選擇，具有創(chuàng)傷性和一定的風險，需由醫(yī)生嚴格評估手術指征。

肩周炎的治療是一個綜合性的過程，除了上述醫(yī)療干預，患者在日常生活中應注意肩部保暖，避免提拉重物和過度使用患肩。在疼痛急性期可適當休息，但在緩解期應遵循醫(yī)囑堅持進行肩關節(jié)的功能鍛煉，如手指爬墻、體后拉手等，以維持和增加關節(jié)活動度。飲食上可適當增加富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果，有助于組織修復。保持樂觀心態(tài)，充分認識該疾病的自限性和康復的長期性，積極配合治療，絕大多數(shù)患者的肩關節(jié)功能可以得到良好恢復。