肺結(jié)節(jié)做增強CT還是薄層CT
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肺結(jié)節(jié)檢查通常優(yōu)先選擇薄層CT，若需進一步評估血流特征或鑒別良惡性時可考慮增強CT。薄層CT能清晰顯示結(jié)節(jié)形態(tài)特征，增強CT則有助于觀察病灶血供情況。
薄層CT是肺結(jié)節(jié)篩查和隨訪的首選方法，其層厚可達1毫米以下，能更精準測量結(jié)節(jié)大小、密度及邊緣特征，對磨玻璃結(jié)節(jié)、實性結(jié)節(jié)的鑒別具有優(yōu)勢。該檢查無須注射造影劑，操作簡便且輻射劑量較低，適合定期復查。薄層CT可檢出3毫米以上的微小結(jié)節(jié)，并能通過三維重建分析結(jié)節(jié)與周圍血管的關系。
增強CT通過靜脈注射碘對比劑，可動態(tài)觀察結(jié)節(jié)強化程度，對鑒別炎性結(jié)節(jié)、結(jié)核球與惡性腫瘤具有重要價值。典型惡性腫瘤多呈現(xiàn)明顯不均勻強化，而良性結(jié)節(jié)強化較弱或無強化。該檢查適用于薄層CT難以定性、直徑超過8毫米的中高危結(jié)節(jié)，或存在縱隔淋巴結(jié)腫大等可疑轉(zhuǎn)移征象時。但腎功能不全、碘過敏患者需謹慎選擇。
肺結(jié)節(jié)患者檢查后應避免劇烈運動，多飲水促進造影劑排泄。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后需遵醫(yī)囑定期隨訪，觀察結(jié)節(jié)大小、密度變化。避免吸煙及接觸二手煙，保持室內(nèi)空氣流通。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀應及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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