肩周炎如何治療好
肩周炎可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常與肩部勞損、外傷、糖尿病、甲狀腺疾病、自身免疫性疾病等因素有關(guān),表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
1、熱敷按摩
熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛癥狀。使用熱毛巾或熱水袋熱敷肩部,溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。按摩可放松肩部肌肉,改善局部血液循環(huán),緩解疼痛癥狀。按摩時力度適中,避免用力過猛導(dǎo)致?lián)p傷。熱敷按摩適合早期肩周炎患者,可緩解輕度疼痛癥狀。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉痙攣。嚴重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免自行用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。長期使用非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適,需注意用藥安全。
3、物理治療
超聲波治療可促進局部血液循環(huán),緩解炎癥。電療如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。沖擊波治療可促進組織修復(fù),緩解粘連。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,根據(jù)病情選擇合適的治療方式。物理治療通常需要多次治療才能見效,患者需堅持治療。
4、功能鍛煉
鐘擺運動可改善肩關(guān)節(jié)活動度,患者彎腰90度,患肢自然下垂做鐘擺樣擺動。爬墻練習(xí)可增加肩關(guān)節(jié)活動范圍,患者面對墻壁,手指沿墻壁緩慢向上爬行。毛巾拉伸可改善內(nèi)旋受限,患者雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上拉。功能鍛煉需循序漸進,避免過度運動導(dǎo)致?lián)p傷。堅持功能鍛煉可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,促進功能恢復(fù)。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效的嚴重病例,可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù),解除關(guān)節(jié)囊粘連。開放性手術(shù)如肩峰成形術(shù)適用于合并肩峰撞擊癥患者。術(shù)后需進行康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險,需嚴格掌握適應(yīng)癥。術(shù)后可能出現(xiàn)感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,需密切觀察。
肩周炎患者日常生活中應(yīng)避免提重物和過度使用患肢,注意肩部保暖防止受涼。睡眠時避免壓迫患側(cè)肩部,可使用枕頭支撐手臂。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,有助于組織修復(fù)。戒煙限酒,控制血糖,積極治療基礎(chǔ)疾病如糖尿病。定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)新的不適,應(yīng)及時就醫(yī)。
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