室速與室上速的區(qū)別

60085次瀏覽

室速（室性心動(dòng)過(guò)速）與室上速（室上性心動(dòng)過(guò)速）的主要區(qū)別在于起源部位、心電圖特征及危險(xiǎn)程度。室速起源于心室，心電圖表現(xiàn)為寬QRS波，常提示器質(zhì)性心臟??；室上速起源于心房或房室交界區(qū)，心電圖多為窄QRS波，多數(shù)為良性心律失常。

1、起源部位

室速的異常電信號(hào)起源于心室肌，多與心肌缺血、心肌病等器質(zhì)性病變相關(guān)。室上速的異常電信號(hào)則起源于竇房結(jié)以外的心房或房室交界區(qū)，常見(jiàn)于預(yù)激綜合征、房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速等功能性異常。

2、心電圖特征

室速心電圖的典型表現(xiàn)為QRS波寬度超過(guò)120毫秒，形態(tài)異常，常伴房室分離現(xiàn)象。室上速的QRS波通常窄于120毫秒（除非合并束支阻滯），P波與QRS波關(guān)系固定，可見(jiàn)逆行P波。

3、臨床癥狀

室速發(fā)作時(shí)心悸癥狀更劇烈，易出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，表現(xiàn)為暈厥、低血壓甚至猝死。室上速發(fā)作時(shí)心率規(guī)則且突發(fā)突止，多數(shù)僅有心悸、胸悶癥狀，較少引起嚴(yán)重循環(huán)障礙。

4、危險(xiǎn)程度

室速具有較高惡性風(fēng)險(xiǎn)，尤其是持續(xù)性室速可能惡化為室顫，需緊急電復(fù)律。室上速多為良性過(guò)程，但長(zhǎng)期未控制可能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速性心肌病。

5、治療策略

室速急性期需靜脈注射胺碘酮或利多卡因，慢性期需植入ICD或?qū)Ч芟?。室上速急性期可通過(guò)迷走神經(jīng)刺激或腺苷終止，慢性期首選導(dǎo)管消融根治。

建議心律失?；颊叨ㄆ谶M(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，避免過(guò)度勞累、濃茶咖啡等誘因。若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴頭暈癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)明確心律失常類型。日常可記錄發(fā)作時(shí)的心率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

相關(guān)推薦

室上速和室速的區(qū)別

室上速和室速的區(qū)別主要在于起源部位、心電圖特征及危險(xiǎn)程度。室上速指起源于心房或房室結(jié)的快速心律失常，而室速是起源于心室的惡性心律失常。

2801次瀏覽

室速與室上速的區(qū)別

室速（室性心動(dòng)過(guò)速）與室上速（室上性心動(dòng)過(guò)速）的主要區(qū)別在于起源部位、心電圖特征及危險(xiǎn)程度。室速起源于心室，心電圖表現(xiàn)為寬QRS波，常提示器質(zhì)性心臟病；室上速起源于心房或房室交界區(qū)，心電圖多為窄QRS波，多數(shù)為良性心律失常。

60085次瀏覽

室上速和室速的區(qū)別

3189次瀏覽

室速和室上速的區(qū)別

室速和室上速是兩種起源部位不同的快速性心律失常，主要區(qū)別在于起源位置、心電圖特征、危險(xiǎn)程度和治療策略。

2627次瀏覽

室速和室上速哪個(gè)嚴(yán)重

室速和室上速相比，室速通常更為嚴(yán)重。室速是心室起源的快速心律失常，容易導(dǎo)致嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙，甚至演變?yōu)樾氖翌潉?dòng)危及生命。室上速是心房或房室交界區(qū)起源的心動(dòng)過(guò)速，雖然會(huì)引起不適，但致命風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。兩者在病因、癥狀表現(xiàn)、...

2604次瀏覽

室速和室上速的區(qū)別是什么

室速與室上速是兩種不同類型的心動(dòng)過(guò)速，其根本區(qū)別在于異常電沖動(dòng)的起源部位不同，室速起源于心室，而室上速起源于心室以上的心房或房室交界區(qū)。

1518次瀏覽

房速和室上速的區(qū)別

房速房性心動(dòng)過(guò)速和室上速室上性心動(dòng)過(guò)速的主要區(qū)別在于起源部位、心電圖特征及危險(xiǎn)程度。房速起源于心房異位起搏點(diǎn)，心電圖表現(xiàn)為P波形態(tài)異常；室上速是房室結(jié)或心房參與的折返性心動(dòng)過(guò)速，心電圖常無(wú)明確P波。兩者均可通過(guò)心電圖檢查...

2231次瀏覽

室上速和竇速的區(qū)別

室上速是室上性心動(dòng)過(guò)速的簡(jiǎn)稱，竇速是竇性心動(dòng)過(guò)速的簡(jiǎn)稱，兩者在起源部位、心電圖特征、癥狀特點(diǎn)、常見(jiàn)原因和治療原則方面存在區(qū)別。

2695次瀏覽

室上速是如何形成的

室上速即陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，主要由房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速、預(yù)激綜合征等心臟電傳導(dǎo)異常引起。

2360次瀏覽

室上速怎么處理

室上速即室上性心動(dòng)過(guò)速，可通過(guò)迷走神經(jīng)刺激、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、植入心臟起搏器、生活方式調(diào)整等方式處理。室上速通常由房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速、房室折返性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起。

3017次瀏覽

竇速與室上速的心電圖區(qū)別

竇性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的心電圖區(qū)別主要體現(xiàn)在起源部位、心率范圍、P波形態(tài)、節(jié)律規(guī)整性以及對(duì)刺激的反應(yīng)等方面。

3415次瀏覽

室上速是怎么引起的

室上速一般是指陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，可能由遺傳因素、情緒激動(dòng)、心臟結(jié)構(gòu)異常、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物刺激等原因引起。

2661次瀏覽

房顫和室上速的區(qū)別

房顫和室上速是兩種不同的心律失常，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、心電圖表現(xiàn)及臨床癥狀。

2551次瀏覽

房顫與室上速的區(qū)別

房顫與室上速是兩種不同的心律失常，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、心電圖特征及臨床表現(xiàn)。房顫是心房無(wú)規(guī)律顫動(dòng)，室上速是起源于心房或房室結(jié)的快速規(guī)則心律。