腳后跟疼怎么治療
腳后跟疼可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術治療等方式治療。腳后跟疼通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應力性骨折等原因引起。
1、休息制動
減少站立行走時間,避免劇烈運動或長時間負重。急性期建議臥床休息,使用拐杖分擔足部壓力。選擇軟底鞋或足弓支撐鞋,避免穿高跟鞋或硬底鞋。夜間可穿戴足部支具保持踝關節(jié)中立位,緩解晨起疼痛。
2、物理治療
每日冰敷15-20分鐘緩解炎癥,配合跟腱拉伸訓練。超聲波治療可促進局部血液循環(huán),沖擊波治療適用于頑固性足底筋膜炎。熱水泡腳加入活血化瘀藥材,如紅花、艾葉等。專業(yè)康復師手法松解足底筋膜粘連。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,塞來昔布膠囊緩解慢性疼痛,局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。跟骨骨刺患者可注射復方倍他米松注射液。中藥可選活血止痛膠囊、骨刺平片等,配合中藥熏蒸療法。
4、矯形器具
定制矯形鞋墊糾正足弓異常,分散足底壓力。硅膠足跟墊緩沖行走沖擊力,夜間使用足踝固定器維持拉伸狀態(tài)。肥胖患者需通過減重鞋減輕跟骨負荷。糖尿病患者應選擇減壓鞋預防足部潰瘍。
5、手術治療
保守治療無效的跟骨骨刺可行骨刺切除術,頑固性足底筋膜炎采用筋膜松解術。跟腱斷裂需手術縫合修復,術后石膏固定6-8周。關節(jié)鏡微創(chuàng)手術適用于跟后滑囊炎清理,術后配合生物力學矯正。
日常避免長時間站立行走,控制體重減輕足部負荷。運動前充分熱身,選擇緩沖性能好的運動鞋。每日進行足底筋膜拉伸訓練,如臺階牽拉、毛巾抓握練習。飲食補充鈣質和維生素D,中老年人定期檢測骨密度。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)紅腫熱痛,需及時就醫(yī)排除感染、腫瘤等疾病。




