心臟性猝死最主要的原因有哪些
心臟性猝死最主要的原因包括冠狀動脈疾病、心肌病、心律失常、心臟瓣膜病以及先天性心臟病等。這些疾病可能導(dǎo)致心臟驟停，進而引發(fā)猝死。
1、冠狀動脈疾病
冠狀動脈疾病是心臟性猝死最常見的原因，主要由冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，引起心肌缺血或梗死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物，嚴重時需進行冠狀動脈介入治療或搭橋手術(shù)。
2、心肌病
心肌病包括擴張型心肌病和肥厚型心肌病，可能導(dǎo)致心臟收縮或舒張功能異常，引發(fā)猝死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物，必要時需植入心臟起搏器或除顫器。
3、心律失常
心律失常如室性心動過速或心室顫動可直接導(dǎo)致心臟驟停?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、暈厥等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用胺碘酮片、普羅帕酮片、索他洛爾片等藥物，嚴重時需射頻消融或植入心臟復(fù)律除顫器。
4、心臟瓣膜病
心臟瓣膜病如主動脈瓣狹窄或二尖瓣脫垂可能影響心臟血流動力學，增加猝死風險。患者可能出現(xiàn)氣促、水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片、華法林鈉片等藥物，嚴重時需進行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
5、先天性心臟病
先天性心臟病如長QT綜合征或致心律失常性右室心肌病可能從青少年時期就存在猝死風險?；颊呖赡艹霈F(xiàn)運動耐量下降、暈厥等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片、美西律片等藥物，部分患者需手術(shù)矯正或植入除顫器。
預(yù)防心臟性猝死需定期體檢，尤其是有心血管疾病家族史或高危因素者應(yīng)監(jiān)測血壓、血脂和血糖。保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度運動。出現(xiàn)胸痛、心悸等癥狀時及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病，避免過度勞累和情緒激動。
