心臟性猝死的常見原因
心臟性猝死的常見原因主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心律失常、先天性心臟病、急性心肌炎等。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是心臟性猝死最常見的原因。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，心肌缺血缺氧，可能引發(fā)心室顫動(dòng)或心臟驟停?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、胸悶、氣短等癥狀。治療包括阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需冠狀動(dòng)脈介入治療。
2、心肌病
心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等類型，心肌結(jié)構(gòu)和功能異?？赡軐?dǎo)致惡性心律失常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、呼吸困難、水腫等癥狀。治療包括美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等藥物，部分患者需要植入心臟復(fù)律除顫器。
3、心律失常
嚴(yán)重的心律失常如心室顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速可直接導(dǎo)致心臟驟停?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、頭暈、暈厥等癥狀。治療包括胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物，部分患者需要射頻消融術(shù)。
4、先天性心臟病
先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等未及時(shí)治療，可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，增加猝死風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)紫紺、發(fā)育遲緩、活動(dòng)耐力下降等癥狀。治療需根據(jù)具體類型選擇手術(shù)矯正。
5、急性心肌炎
急性心肌炎多由病毒感染引起，心肌炎癥損傷可導(dǎo)致心力衰竭或惡性心律失常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、胸痛、心悸等癥狀。治療包括輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物，嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械循環(huán)支持。
預(yù)防心臟性猝死需定期體檢，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持健康生活方式，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。有心臟病家族史或相關(guān)癥狀者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。出現(xiàn)胸痛、心悸、暈厥等警示癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
