心臟性猝死可通過心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測、心臟超聲檢查、血液生化檢查以及冠狀動(dòng)脈造影等方式進(jìn)行檢查。心臟性猝死通常與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心臟瓣膜病、遺傳性心律失常及心力衰竭等原因有關(guān)。

一、心電圖檢查

心電圖檢查是評(píng)估心臟電活動(dòng)的基礎(chǔ)手段，能夠捕捉心律失常、心肌缺血或既往心肌梗死跡象。該檢查無創(chuàng)、便捷，適用于常規(guī)篩查或急性癥狀評(píng)估。檢查前須保持平靜狀態(tài)，避免運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)干擾結(jié)果。醫(yī)生通過分析波形判斷是否存在室性心動(dòng)過速、房室傳導(dǎo)阻滯等風(fēng)險(xiǎn)因素。

二、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測

動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測通過便攜設(shè)備連續(xù)記錄24至48小時(shí)心電信號(hào)，用于捕捉間歇性心律失?；驘o癥狀心肌缺血?；颊呷粘；顒?dòng)均被記錄，有助于發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性室顫等隱匿性病因。監(jiān)測期間需記錄癥狀發(fā)作時(shí)間，方便醫(yī)生對照分析。此檢查對診斷長QT綜合征等遺傳性疾病具有重要價(jià)值。

三、心臟超聲檢查

心臟超聲檢查利用超聲波成像評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)與功能，可檢測心肌肥厚、室壁運(yùn)動(dòng)異常或瓣膜反流。該檢查能量化射血分?jǐn)?shù)，識(shí)別擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病等病因?；颊邫z查時(shí)需暴露胸腔，醫(yī)生通過探頭多角度觀察心臟動(dòng)態(tài)。結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。

四、血液生化檢查

血液生化檢查通過檢測心肌酶譜、電解質(zhì)及腎功能指標(biāo)，輔助判斷心肌損傷或代謝紊亂。肌鈣蛋白升高提示急性心肌梗死，血鉀異?？赡苷T發(fā)惡性心律失常。檢查需空腹采血，結(jié)果可反映心力衰竭或心肌炎等疾病活動(dòng)度。結(jié)合臨床癥狀可指導(dǎo)抗凝或電解質(zhì)糾正治療。

五、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)，通過導(dǎo)管注入造影劑顯示血管形態(tài)。嚴(yán)重狹窄或閉塞可導(dǎo)致心肌缺血性猝死，該檢查能直接評(píng)估病變程度并指導(dǎo)支架植入?；颊咝杈植柯樽恚g(shù)后須監(jiān)測穿刺點(diǎn)出血情況。適用于典型心絞痛或心電圖提示嚴(yán)重缺血患者。

定期進(jìn)行心肺功能評(píng)估有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟異常，建議存在心血管疾病家族史或三高人群每年完成基礎(chǔ)檢查。保持低鹽低脂飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)可降低心律失常風(fēng)險(xiǎn)，避免過度勞累與情緒波動(dòng)。若出現(xiàn)胸悶或暈厥前兆應(yīng)立即就醫(yī)，完善針對性檢查并遵醫(yī)囑管理基礎(chǔ)疾病。