肺炎克雷伯菌怎么治療
肺炎克雷伯菌感染可通過抗生素治療、對癥支持治療、手術(shù)干預、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)輔助治療等方式治療。肺炎克雷伯菌是常見的條件致病菌,可能引起肺炎、尿路感染、敗血癥等疾病。
1、抗生素治療
肺炎克雷伯菌對第三代頭孢菌素類抗生素通常敏感,臨床常用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢噻肟鈉等藥物。對于產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶菌株,可選用注射用美羅培南等碳青霉烯類抗生素。治療前應進行藥敏試驗,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。
2、對癥支持治療
針對發(fā)熱癥狀可使用布洛芬混懸液退熱,咳嗽咳痰可配合氨溴索口服溶液祛痰。重癥患者需監(jiān)測生命體征,必要時給予氧療或機械通氣。維持水電解質(zhì)平衡,靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液等液體。
3、手術(shù)干預
當感染導致肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥時,可能需行胸腔閉式引流術(shù)清除膿液。對于肝膿腫等深部感染病灶,可在超聲引導下經(jīng)皮穿刺引流。手術(shù)清除感染灶有助于提高抗生素治療效果。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
免疫功能低下患者可靜脈注射人免疫球蛋白增強抵抗力。慢性病患者可配合匹多莫德口服溶液調(diào)節(jié)免疫功能。營養(yǎng)支持治療包括補充白蛋白、維生素C片等,改善患者基礎(chǔ)狀況。
5、中醫(yī)輔助治療
中醫(yī)辨證屬肺熱證者可服用連花清瘟膠囊清熱解毒。痰熱壅肺型可用鮮竹瀝口服液化痰止咳?;謴推诳煞糜衿溜L顆粒益氣固表,但中藥治療不能替代抗生素,需在醫(yī)生指導下配合使用。
肺炎克雷伯菌感染患者需保證充足休息,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、蒸蛋、肉末粥等?;謴推诳蛇M行呼吸訓練,如縮唇呼吸、腹式呼吸等改善肺功能。注意口腔衛(wèi)生,早晚用生理鹽水漱口。治療期間避免吸煙飲酒,保持室內(nèi)空氣流通。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等癥狀應及時復診。




