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晚期癌癥化療有意義嗎

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晚期癌癥化療是否有意義需結(jié)合患者個(gè)體情況判斷，多數(shù)情況下化療可延長(zhǎng)生存期并緩解癥狀，少數(shù)情況下可能因身體耐受性差而需調(diào)整方案。

化療通過(guò)抑制癌細(xì)胞分裂擴(kuò)散，對(duì)晚期腫瘤仍具有控制作用。臨床數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范化療能使部分晚期患者生存期延長(zhǎng)數(shù)月甚至數(shù)年，同時(shí)顯著減輕疼痛、梗阻等腫瘤相關(guān)癥狀。例如晚期結(jié)直腸癌采用FOLFOX方案后，中位生存期可從6個(gè)月提升至12個(gè)月以上?；熕幬锶缱仙即甲⑸湟骸㈨樸K注射液等能有效縮小病灶，為后續(xù)靶向治療或免疫治療創(chuàng)造機(jī)會(huì)。

當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制、多器官功能衰竭或ECOG評(píng)分≥3分時(shí)，化療可能加速病情惡化。此時(shí)需轉(zhuǎn)為最佳支持治療，以鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持為主。部分高齡或體質(zhì)極弱者對(duì)5-氟尿嘧啶等藥物代謝能力差，強(qiáng)行化療可能導(dǎo)致不可逆毒性。醫(yī)生會(huì)通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估藥物敏感性，采用減量方案或改用口服卡培他濱片等低毒藥物。

晚期癌癥患者接受化療期間應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于1.2g/kg，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等易消化蛋白來(lái)源?？蛇M(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如床邊腳踏車(chē)訓(xùn)練，每周3-5次，每次不超過(guò)20分鐘。注意監(jiān)測(cè)體溫變化及口腔黏膜狀況，出現(xiàn)Ⅲ度骨髓抑制需立即就醫(yī)。心理支持方面建議參與腫瘤患者團(tuán)體輔導(dǎo)，必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物改善情緒。所有治療決策應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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